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CCTV健康之路文字稿-内分泌与高血压
CCTV健康之路文字稿-内分泌与高血压
发布时间:2022-11-23 16:17:28 来源:
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本期内容
往期内容
有问有答
内分泌与高血压
1
、宁光
教授
博士生导师、上海瑞金医院副院长
内分泌科主任
上海市内分泌代谢病
临床医学中心主任
曾赴美国从事博士后研究
对内分泌代谢性疾病的治疗有丰富经验。
(左
图)
2
、赵咏桔
教授
博士生导师
上海瑞金医院内分泌科副主任
上海医学会内科学会委员
长期从事内分泌代谢性疾病的临床工作
尤其对肾上腺疾病的诊治有深入研究。
(右图)
主持人:观众朋友们,你们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来
聊的是内分泌与高血压方面的问题。高血压症状和高血压病是一回事儿吗?
宁光:很多人都把高血压病和高血压症状混在一起,其实这是两个概念,高血压病在医
学上叫做原发性高血压,而高血压症状医学上称为继发性高血压,继发性高血压是有明确病
因的,目前对于原发性高血压的研究也是很深入的,但是还没有找到真正的原因。
赵咏桔:原发性高血压病因很复杂是一个研究热点,病因在没有弄清楚以前病人确实是
需要终身吃药的,继发性高血压就不一样了,是由一种疾病直接导致的高血压,是有据可查
的,只要根据原发疾病来进行治疗那么高血压就迎刃而解了。
宁光:继发性高血压有很多患者是没有必要终身服药的,如果可以及时找到病因并且进
行有效的治疗,那么以后是可以很健康的生活的。
主持人:有哪些疾病会导致继发性高血压?
宁光:包括肾脏、大血管病变,还有一个很重要的原因就是内分泌代谢性疾病,几乎占
了整个高血压病的
1
%以上。我们今天最主要讲的是肾上腺的疾病,主要包括:
内分泌性高血压
1
、
库欣综合征
2
、
原发性醛固酮增多症
3
、
嗜铬细胞瘤
主持人:肾上腺是什么样的器官?
赵咏桔:如图肾上腺在肾脏的上极。
宁光:
肾上腺很小,
只有
6
克,
但是功能是很强大的,
因为它分泌了三种最主要的激素,
这三种激素对于维持整个生命来说是非常重要的,但是如果过多就会产生疾病。如图症状包
括有体癣、满月脸、多毛、痤疮、出血癍等。其他还有紫纹、灰指甲等。
主持人:从图片中可以看到这些人都比较胖,是不是因为肥胖造成的高血压呢?
赵咏桔:不是的。肥胖固然和高血压有关系,但是库欣综合征病人的肥胖是和我们通常
看到的单纯性肥胖是截然不同的,单纯性的肥胖是很均匀的,包括胳膊、腿都是很胖的。而
库欣综合征是一个向心性的肥胖,脸特别圆、肚子特别大,但是胳膊和腿很瘦。这主要是和
肾上腺激素分泌过多有关系,除了会引起肥胖以外就是会引起高血压。具有库欣综合征的病
人中
80
%都是有高血压的,
有一小部分血压高不明显,
但是肯定比过去原来的基础血压会增
高一些,也就需要病人进行定期检查。
主持人:库欣综合征引起的高血压是由于糖皮质激素分泌过多造成的,这样患者还需要
服用降压药吗?
赵咏桔:需要。库欣综合征在早期的时候很多人都不知道,应该用降压药把血压控制在
正常范围内。
主持人:库欣综合征应该怎样进行治疗?
宁光:库欣综合征最后的治疗方法应该是手术,我们可以把库欣综合征分为两类,一类
是肾上腺腺瘤,拿掉肿瘤就可以了,通常这种手术都是做腹膜后的,当然现在已经有了更好
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/4b122a2c915f804d2b16c1d0.html
《CCTV健康之路文字稿-内分泌与高血压.doc》
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