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医疗保险基金支出影响因素分析方法
医疗保险基金支出影响因素分析方法
发布时间:2022-11-14 18:55:32 来源:
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医疗保险基金支出影响因素分析方法
摘要:西安市在医疗保险制度改革已取得了不小的成
绩,但由于职工参保率低、老龄化严重、利益驱动、监管不
力等因素,使得基金支出很不健康,基金流失严重,为此文
章提出:扩大医保覆盖面,加强基金管理,重视保健预防。
关键词:医疗保险基金;支出;措施
1.
前言
1993
年,
我国开始了城市职工医疗保险改革试点。
1998
年,国务院颁发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的
决定》,全国各地以“低水平,广覆盖,双方负担,统账结
合”
为原则加紧筹建城镇基本医疗保险体系。
西安市于
1999
年初着手进行医疗保险制度改革各项准备工作,在广泛调研
测算和研究论证的基础上,
1999
年
10
月
1
日正式出台了
《西
安市城镇职工基本医疗保险实施方案》和《西安市城镇基本
医疗保险暂行办法》。经过几年多的发展,已取得了不小的
成就,一是建立了西安市城镇基本医疗保险的基本框架,先
后建立了基本医疗保险、职工大额补助医疗保险、公务员医
疗补助、企业补充医疗保险、离退休医疗保障;同时针对困
难群体出台了困难企业医疗保险,城镇灵活就业人员参加基
本医疗保险的办法,初步建立了西安市多层次的医疗保险体
系,成立了医疗保险基金管理中心;二是逐步扩大医疗保险
覆盖范围,
参保单位逐步由机关、
事业单位扩展到国有企业、
>
>
>
>
非公有制企业和困难企业,参保群体由在职职工,退休职工
扩大到离休人员、下岗职工和社会流动人员。三是基金征收
稳步推进,截至
XX
年,参保单位达到
4300
余户,参保职工
总数达
124
万人,占应参保人数的
%
。可以说是总体情况较
好。
2.
支出影响因素
参保率低
愿意参保而且有支付能力者主要是政府机关、科研院所
等事业单位的职员和效益较好的国营、集体企业的在职职
工,而私营、三资企业的职工、个体工商户和城镇居民参保
率很低。原享受公费的在读大、中专院校的学生,享受部分
劳保医疗保障待遇的职工直系亲属均未纳入现行医疗保险
保障范围。再者,对困难期企业职工与灵活就业人员参保设
置较高障碍,使得较大一部分应参保的人员流落在体制之
外,使保险基金的积累性减弱,支出受到威胁。
老龄化严重
人口老龄化是社会经济发展,人民生活水平普遍提高,
医疗卫生条件改善和科学技术进步的结果。同时,也加重了
社会经济的负担,带来了医疗费用高速增长的隐忧,老龄人
群随着身体抵抗力的不断下降,身体状况相对较差,属于慢
性病和危重病高发率人群。据卫生部调查,老年人发病率比
青年人要高
3~4
倍,住院率高
2
倍。老年人患慢性病的比率
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/436a9c005bcfa1c7aa00b52acfc789eb172d9ef5.html
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