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多动症的干预
多动症的干预
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多动症的干预
多动性障碍的保健措施包括认知行为治疗、教育干预、
家长咨询和药物治疗
。
1.
认知行为治疗
目前认为认知行为治疗是控制
多动、冲动、攻击性行为的有效方法。减低刺激和自我指导
技术是最常用的方法,如帮助病儿学会在学习或做需保持注
意力集中的
事情时尽量减少环境中视觉、听觉等方面的无
关刺激,又如让病儿学会类似“一慢、二看、三行动”的自
我提醒方法。
2.
教育干预
教育对多动性障碍病儿的发展具有
重要作用,无论对合并或没有合并学习
障碍的儿童都应该给予个体化的特殊教育。例如给予有
针对性的小班教学、个别辅导、社交能力的训练。当然也可
参加专门针对多动性障碍病儿的团体辅导。
3.
家庭咨询
家庭对于多动性障碍的全面了解是
治疗的关键。确诊之后,专业人员应给予家长有关疾病的特
点、药物治疗以及预后、行为矫正、情感支持等问题全面的
咨询,有条件的情况下可成立家长互助组织进行团体辅导。
4.
药物治疗
药物治疗多动性障碍长期以来存有
争议,争议的中心问题是治疗的有效性和药物的副作用。目
前的观点是(
1
)经过数十年的临床运用,可以认为哌甲酯
>
>
>
>
是一种比较安全同时非常有效的治疗药物;
(
2
)药物治疗应
该建立在严格诊断的基础上使用,并且应该同时运用包括教
育干预、行为矫正和家庭咨询等其他手段,注意监测药物的
副作用。
目前药物治疗主要有:中枢神经系统兴奋剂如
哌
甲酯(利他林)
、苯异妥因(匹莫林)和右旋苯丙胺;抗抑
郁剂、
α
-
受体拮抗剂如可乐定等。哌甲酯最为常用,一般
剂量为
5mg~40mg/
天
(
0.3mg~1.0mg/kg/
天)
,
从小剂量开始,
早餐后顿服,剂量大或下午效果差时可改为早饭、午饭后顿
服,对大约
60%~80%
的多动性障碍儿童有效,常见副反应为
食欲减退、失眠等。目前已有哌甲酯的缓释剂型,每日用药
一次,临床依从性较好。注意有癫痫者禁用此类药物。
《多动症的干预》
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/408f2e0c1b37f111f18583d049649b6649d709c9.html
《多动症的干预.doc》
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