方剂学

方剂学

【总论】

1、 方剂学代表著作：

《五十二病方》 ：现存最早记载方剂的医书，堪称最古老的方书。（方剂学著作）

《黄帝内经》 ：“君、臣、佐、使”理论最早的中医学理论著作。最早记载治法及组成原则的医书。（医学典籍）

《伤寒杂病论》 东汉 张仲景 中医学辨证论治的经典之作，“理、方、法、药”为一体，被推崇为“方书之祖”。

《太平惠民合剂局方》 宋 我的历史上第一部由政府组织编制的成药典 788首方歌

《伤寒名理论》 金人 成无己 《伤寒明理论》 第一部专门剖析方剂论著作，开创方论之先河

《普济方》 明清 载方最多的古代方书

《医方集解》 清 汪昂 开创了新的治法（便于记忆）

《医学心悟》 首先归纳“八法”之书

《中国方剂大辞典》 南京中医药大学

2、 名词解释

治法：即疾病的治疗方法，它是在辨明症状、审清病因及病机之后，有针对性地采取的治疗方法。治法在中医临床用方中处核心地位。

方剂：是中医临床治疗疾病的重要手段，是在辨证、立法的基础上选药配伍而成。

{治法是立方依据，方剂是治法的具体体现。}

八法：汗、吐、下、和、温、清、消、补

汗法：是通过开泄腠理、调和营卫、宣发肺气等，以促进发汗，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。{中病即止，不宜久煎}

补法：可分为补益气、血、阴、阳

3、 方剂剂型：

汤剂：吸收快，药效发挥迅速/不便于携带

丸剂：吸收较慢，药效持久，节省药材，便于服用和携带

散剂：小二服用，制作简单，吸收快，节省药材，便于携带与服用

冲击：作用迅速，味道可口，体积较小，服用方便

片剂：用量准确，体积小

4、 方剂的配伍的目的：

（1）、提高疗效（提效）

（2）、扩大治疗范围（扩大）

（3）、产生新的功效（新效）

（4）、减轻或消除药物的毒性和烈性（减毒）

5、方剂组成原则：

原则：君、臣、佐、使

君、臣、佐、使主要以药物在方中所起作用为依据

君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物。在方中起决定性作用，其性能直接规定和影响着整个方剂的功能。

臣药：a、辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；b、针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。

佐药：a、佐助药；b、佐制药；c、反佐药

使药：a、引经药；b、调和药

5、 煎药法：

（1）、煎药前应先浸泡（20~30）

（2）、煎药的容器（砂锅）

（3）、煎药的用水量

（4）、煎药的时间

（5）、煎药的火候（武火{解表、泻下、清热、芳香药为主}、文火{含毒性的药}、微火）

6、服药法

服药时间：饭前一小时，有利于药物的吸收；对胃肠有刺激药物，饭后服用

【各论】

一、 解表剂

1、辛温解表 麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤

2、辛凉解表 银翘散、桑菊饮、麻杏石甘汤

3、扶正解表 败毒散

二、 泻下剂

1、寒下 大承气汤、小承气汤

2、温下 温脾汤

3、润下 麻子仁丸

4、逐水 十枣汤

三、 和解剂

1、和解少阳 小柴胡汤

2、调和肝脾 四逆散、逍遥散

3、调和寒热 半夏泻心汤

4、表里双解 大柴胡汤

四、 清热剂

1、清气分热 白虎汤、竹叶石膏汤

2、清营凉血 清营汤、犀角地黄汤

3、清热解毒 黄连解毒汤

4、清脏腑热 导赤散、龙胆泻心汤、清胃散、玉女煎、芍药汤

5、清热祛暑 六一散

6、清虚热 青蒿鳖甲汤

五、温里剂

1、温中祛寒 理中丸、小建中汤、吴茱萸汤

2、回阳救逆 四逆汤、当归四逆汤

六、补益剂

1、补气 四君子汤、参苓白术散、补中益气汤、玉屏风散、生脉散

2、补血 四物汤、当归补血汤、归脾汤

3、补阴 六味地黄丸、左归丸、大补阴丸、一贯煎、百合固金汤

4、补阳 肾气丸、右归丸

七、固涩剂

1、固表止汗 牡蛎散

2、涩肠固脱 四神丸

3、涩精止遗 金锁固精丸、桑螵蛸散

4、固崩止带 固冲汤，完带汤、易黄汤

八、安神剂

1、重镇安神 朱砂安神丸

2、补养安神 天王补心丹、酸枣仁汤

九、开窍剂

1、凉开 安宫牛黄丸、紫雪、至宝丹

2、温开 苏合香丸

十、理气剂

1、行气 柴胡疏肝散、瓜蒌薤白白酒汤、半夏厚朴汤

2、降气 苏子降气汤、定喘汤、旋覆代赭汤

十一、理血剂

1、活血祛淤 桃核承气汤、血府逐瘀汤、补阳还五汤、温经汤、生化汤、桂枝茯苓丸

2、止血 黄土汤（与理中丸比较）

十二、治风剂

1、疏散外风 川芎茶调散、大秦艽汤、

2、平熄内风 羚角钩藤汤、镇肝熄风汤、天麻钩藤饮

十三、治燥剂

1、轻宣外燥 杏苏散、桑杏汤

2、滋阴润燥 麦门冬汤、增液汤

十四、祛湿剂

1、燥湿和胃 平胃散、藿香正气散

2、清热祛湿 茵陈蒿汤、三仁汤

3、利水渗湿 五苓散、苓桂术甘汤、真武汤

5、祛湿化浊 萆薢分清散

6、祛风胜湿 独活寄生汤

十五、祛痰剂

1、燥湿化痰 二陈汤

2、清热化痰 清气化痰丸

3、 温化寒痰 苓甘五味姜心汤、半夏白术天麻汤

【各论】

一、解表剂

1、辛温解表

麻黄汤（发汗解表重剂）

【君药】麻黄

【组成】麻黄、桂枝、杏仁、甘草

【功效】发汗解表，宣肺平喘

【主治】外感风寒表实证。恶寒发热、头疼身痛、无汗而喘、舌苔薄白，脉浮紧。

（麻黄、桂枝 发汗力强的组合）

【方歌】麻黄汤中配桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头身痛，风寒无汗服之知。

桂枝汤

【君药】桂枝

【组成】桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣

【功效】解肌发表，调和营为

【主治】外感风寒表虚证（太阳病中风）。头痛发热、汗出恶风，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱。

（桂枝与芍药配伍调和营卫；调和营卫：是指能够纠正营卫不和，解除风邪的一种治法。风邪自表而入，可引起营卫不和，见发热头痛，恶风汗出，脉浮缓等症候，治疗上可用桂枝汤解肌发表，调和营卫，纠正这种营卫不和的状态）

【麻黄桂枝比较】——26页

小青龙汤

【君药】麻黄，桂枝（五味子+干姜+细辛=温肺化饮）

【功效】解表散寒，温肺化饮

【主治】外寒内饮证。

【辨证要点】恶寒发热、无汗、咳喘、痰多而稀、舌苔白滑、脉浮。

【方歌】小青龙汤桂芍麻，干姜辛草夏味加，外感风寒内停饮，散寒蠲饮效可夸。

2、辛凉解表

银翘散

【君药】金银花、连翘

【功效】辛凉透表，清热解毒。

【主治】温病初起，热毒偏盛。

【辨证要点】发热、微恶风寒、咽痛、舌红、脉浮数

制性存用：在方剂配伍中，一味药物的药性被其他药物制约，但发挥其应用作用。

桑菊饮

【君药】桑叶

【功效】疏风清热，宣肺止咳

【主治】风温犯肺证

【辨证要点】咳嗽、发热不甚，微渴、脉浮数

麻黄杏仁甘草石膏汤（辛凉重剂）

【君药】麻黄、石膏

【组成】麻黄、杏仁、甘草、石膏

【功效】辛凉宣肺、清热平喘

【主治】肺热喘咳证

【辨证要点】发热、喘咳气急、苔薄黄、脉浮数

二、泻下剂

1、寒下

大承气汤

【君药】大黄（行气并用、急下存阴、釜底抽薪）

【组成】大黄、厚朴、枳实、芒硝

【功效】峻下热结

【主治】a、阳明腑实证；b、热结旁流；c、热厥、痉病、发狂等因里热实积滞所致者

【辨证要点】便秘或下利不畅，腹痛拒按，舌苔焦黑而干，脉沉实

小承气汤

【功效】轻下热结

【主治】a、阳明腑实热结轻证；b、痢疾初起

【大承气汤、小承气汤的比较——44页】

2、温下

温脾汤

【君药】附子

【功效】泻下寒积，温补脾阳

【主治】阳虚寒积腹痛

【辨证要点】脐腹冷痛、下利或便秘、手足不温、苔白、脉沉弦而迟

3、润下

麻子仁丸

【君药】火麻仁

【功效】润肠泻热，行气通便

【主治】脾约证（胃强脾弱）

【辨证要点】便秘、小便频数、舌红、苔黄干

4、逐水

十枣汤

【君药】甘遂

【功效】攻逐水饮

【主治】a、悬饮；b、水肿

【辨证要点】胸肋引痛、或水肿腹胀、大便不畅、苔滑、脉沉弦

三、和解剂

1、和解少阳

小柴胡汤

【君药】柴胡

【组成】柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣

【功效】和解少阳

【主治】a、少阳病；b、妇女热入血室证；c、疟疾、黄疸等病而兼见少阳证者

【辨证要点】往来寒热、胸肋苦闷、苔薄白、脉弦

【方歌】小柴胡汤和解功，半夏人参甘草从，更配黄芩加姜枣，少阳为病此方宗。

2、调和肝脾

四逆散

【君药】柴胡

【组成】甘草、枳实、柴胡、芍药

【功效】透邪解郁、疏肝理脾（正邪具实）

【主治】a、肝郁四逆证；b、肝脾不和证

【辨证要点】手足不温、或胁肋、腹部疼痛、脉弦

逍遥散

【君药】柴胡

【功效】疏肝解郁，健脾养血（正虚邪实）

【主治】肝郁脾弱血虚证

【辨证要点】胸肋隐痛、郁郁寡欢、神疲食少、月经不调、舌淡苔白、脉弦虚

3、调和寒热

半夏泻心汤

【君药】半夏

【功效】寒热平调，散结除痞

【主治】寒热互结之心下痞证

【辨证要点】心下痞满、呕恶泻利、苔腻微黄

辛开苦降：指用辛味药如干姜、半夏以开结散痞；配合苦味药如黄芩、黄连。苦寒以清降泻热，从而治疗寒热互结，肠胃不和所致的心下痞证的一种治法。

五、清热剂

1、清气分热

白虎汤

【君药】石膏

【组成】石膏、知母、甘草、粳米

【功效】清热生津

【主治】气分热盛证

【辨证要点】大热、大汗、大渴、脉洪大

L 竹叶石膏汤

【君药】石膏

【功效】清热生津，益气和胃

【主治】伤寒，温病，暑病，余热未清、气津两伤

【辨证要点】身热汗多、少气、气逆欲呕、烦渴喜饮、舌红少苔、脉虚数

2、清营凉血

清营汤

【君药】犀角

【功效】清营解毒，透热养阴

【主治】热入营分证

【辨证要点】身热夜甚、神烦少寐、斑疹隐隐、舌绛而干、脉数

犀角地黄汤

【君药】犀角

【功效】清热解毒、凉血散瘀

【主治】a、热入血分证；b、热伤血络证

【辨证要点】出血、斑疹紫黑、烦躁谵语、舌绛起刺、脉数

3、清热解毒

黄连解毒汤

【君药】黄连

【功效】泻火解毒

【主治】三焦火毒热盛证

【辨证要点】大热烦扰、舌红苔黄、脉数有力

4、清脏腑热

导赤散

【君药】生地黄（木通与之相配利水而不伤阴）

【功效】清心利水养阴

【主治】a、心经火热证；b、心热移于小肠证

【辨证要点】心胸烦热、口舌生疮、或小便赤涩，舌红脉数

龙胆泻肝汤

【君药】龙胆草

【功效】泻肝胆实火，利下焦湿热

【主治】a、肝胆实火上炎证；b、肝经湿热下注证

【辨证要点】口苦尿赤、舌红苔黄、脉弦数有力

清胃散

【君药】黄连

【功效】清胃凉血

【主治】胃火牙痛

【辨证要点】牙痛、牵引头面作痛、口气热痛、舌红苔黄、脉滑数

S 玉女煎

【君药】石膏

【功效】清胃热

【主治】a、胃热阴虚证；b、消渴

【辨证要点】牙痛齿松、舌红苔黄干、脉细数

芍药汤

【君药】黄连、黄芩

【功效】清热燥湿。调气和血

【主治】湿热痢疾

【辨证要点】痢下赤白、腹痛里急、苔腻微黄

白头翁汤

【君药】白头翁

【功效】清热解毒，凉血止痢

【主治】热毒痢疾

【辨证要点】下痢、赤多白少、里急后重、舌红苔黄、脉弦数

5、清热祛暑

S 六一散

【君药】滑石

【功效】清暑利湿

【主治】暑湿证

【辨证要点】身热烦渴、小便赤短、舌红苔白

清暑益气汤

【君药】西瓜翠衣、西洋参

【功效】清暑益气，养阴生津

【主治】暑热气阴两伤证

【辨证要点】身热汗多、体倦少气、口渴、脉虚数

6、清虚热

青蒿鳖甲汤

【君药】鳖甲、青蒿（先入后出 鳖甲领入，青蒿领出）

【功效】养阴透热

【主治】热病后期，邪伏阴分证

【辨证要点】夜惹早凉、热退无汗、舌红少苔、脉细数

五、温里剂

1、温中祛寒

理中丸

【君药】干姜

【组成】人参、干姜、甘草、白术

【功效】温中祛寒、补气健脾

【主治】a、中焦虚寒证；b、阳虚失血证；c、胸痹、小儿慢惊、病后喜唾流涎、霍乱等属中焦虚寒者

【辨证要点】腹部冷痛、呕吐、下利、舌淡苔白、脉沉迟弱

小建中汤

【君药】饴糖

【组成】芍药、桂枝、甘草、生姜、大枣、饴糖

【功效】温中祛寒、缓急止痛

【主治】虚劳里急证

【辨证要点】腹痛喜温按、面色无华、舌质淡、脉弦缓无力

吴茱萸汤

【君药】吴茱萸

【功效】温中祛寒，降逆止呕

【主治】a、胃寒呕吐；b、厥阴头痛；c、肾寒上逆证

【辨证要点】呕吐、或巅顶头痛、舌淡苔白滑、脉弦迟

2、回阳救逆

四逆汤

【君药】附子

【功效】回阳救逆

【主治】少阴病（心肾阳衰寒厥证）

【辨证要点】四肢厥冷、神疲欲寐、舌淡苔白滑、脉微

3、温经散寒

当归四逆汤

【君药】当归

【功效】温经散寒、养血通脉

【主治】血虚寒厥证

【辨证要点】手足厥寒、舌淡、脉沉细或沉细欲绝

【方歌】当归四逆桂芍枣，细辛甘草与通草，温经散寒通经脉，血虚寒厥此方好。

【四逆散、四逆汤、当归四逆汤的比较——105页】

六、补益剂

1、补气

四君子汤

【君药】人参

【组成】人参、白术、茯苓、甘草

【功效】益气健脾

【主治】脾胃气虚证

【辨证要点】面色萎黄、乏力食少、舌淡苔白、脉虚弱

【方解】——109

参苓白术散

【君药】人参、白术、茯苓

【功效】益气健脾，渗湿止泻

【主治】脾虚挟湿

【辨证要点】面色萎黄、食少便溏、胸肋痞闷、肢体倦怠、苔白腻、脉虚缓

补中益气汤

【君药】黄芪（益气补中）

【功效】补中益气，升阳举陷

【主治】a、脾胃气虚证；b、气虚发热证；c、中气下陷证

【辨证要点】食少体倦、少气懒言、面色光白、舌淡苔白、脉虚软无力

【方歌】补中益气黄芪君，参术草归柴升陈，升阳举陷功独擅，甘温除热效若神。

S玉屏风散

【君药】黄芪（益气固表止汗）

【功效】益气固表止汗

【主治】表虚自汗证

S生脉散

【君药】人参

【功效】益气生津，敛阴止汗

【主治】a、温热、暑热、伤气耗阴；b、久咳肺虚，气阴两伤证

2、补血

四物汤

【君药】熟地黄

【组成】当归、川芎、白芍、熟地黄

【功效】补血和血

【主治】营血虚滞证（阴虚发热及血崩气脱之证不宜用）

【辨证要点】面色无华、唇甲色淡，舌质淡，脉细

归脾汤

【君药】黄芪（补中益气）、龙眼肉

【功效】益气补血，健脾养心

【主治】a、心脾气血两虚证；b、脾不统血证

【辨证要点】心悸失眠、体倦食少，便血或崩漏，舌淡，脉细弱

【方歌】归脾汤参术芪，归草茯神远志齐，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾。

3、补阴

六味地黄丸

【君药】熟地黄（+山茱萸、山药=肝、脾、肾三阴并补~“三补”药）

【组成】熟地黄、山萸肉、干山药、泽泻{清泻肾火}、牡丹皮{清退虚火}、茯苓{渗湿健脾}（佐药~“三泻”药）

【功效】滋阴补肾

【主治】肾阴虚证

【辨证要点】腰膝酸软、头晕目眩、口燥咽干、舌红少苔、脉沉细数

L左归丸

【君药】熟地黄

【功效】滋阴补肾，填精益髓

【主治】真阴不足证

L大补阴丸

【君药】熟地黄，龟板

【功效】滋阴降火

【主治】阴虚火旺证

S一贯煎

【君药】生地黄

【功效】滋阴疏肝

【主治】肝肾阴虚，肝气郁滞证

L百合固金汤

【君药】熟地黄、生地黄

【功效】滋养肺肾，止咳化痰

【主治】肺肾阴亏，虚火上炎证

4、补阳

肾气丸

【君药】生地黄

【功效】温补肾阳（益火之源，以消阴翳）

【主治】肾阳不足证

【辨证要点】腰膝冷痛、小便不利或反多、舌质淡而胖、尺脉沉细

S右归丸

【君药】附子、肉桂、鹿角胶

【功效】温补肾阳，填精补血

【主治】肾阳不足证，命门火衰证

【辨证要点】神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸软、脉沉迟

七、固涩剂

1、固表止汗

牡蛎散

【君药】牡蛎

【功效】益气固表，敛阴止汗

【主治】自汗、盗汗证

【辨证要点】汗出、心悸、气短、舌淡、脉细数

2、涩肠固脱

四神丸

【君药】补骨脂

【功效】温肾暖脾，固肠止泻（温补+固涩=补命门之火）

【主治】五更泻

【辨证要点】五更泄泻、不思饮食、舌淡苔白、脉沉迟无力

3、涩精止遗

S 金锁固肾丸

【功效】补肾涩精

【主治】肾虚不固之遗精

S 桑螵蛸散

【功效】调补心肾，固精止遗

【主治】心肾两虚证

4、固崩止带

固冲汤

【君药】白术、黄芪

【功效】益气健脾、固冲摄血

【主治】脾肾虚弱，冲脉不固证

【辨证要点】出血量多、色淡质稀、舌淡、腰膝酸软、脉微弱

问答【固冲汤、归脾汤比较——147页】

完带汤

【君药】白术、山药

【功效】补脾疏肝、化湿止带

【主治】脾虚肝郁、湿浊带下

【辨证要点】带下清稀色白，舌淡苔白，脉濡缓

八、安神剂

1、重镇安神

朱砂安神丸

【君药】朱砂

【功效】镇心安神、清心泻火

【主治】心火亢盛、心神不安证

【辨证要点】惊悸失眠、舌红、脉细数

2、补养安神

天王补心丹

【君药】生地黄

【功效】养心安神、滋阴补血

【主治】阴血亏虚之心神不安证

【辨证要点】心悸、失眠、手足心热、舌红少苔、脉细数

酸枣仁汤

【君药】酸枣仁

【功效】养血安神、清热除烦

【主治】虚烦不眠症

【辨证要点】虚烦不眠、咽干口燥、舌红、脉弦细

九、开窍剂

1、凉开：热闭是因温热毒邪内陷心包所致，治当清热开窍

安宫牛黄丸

【君药】牛黄、麝香

【功效】清热开窍、豁痰解毒

【主治】a、热邪内陷心包或痰热壅闭心窍证；b、中风昏迷、小儿惊厥属痰热内闭者

【辨证要点】神昏谵语、高热烦躁、舌红或绛、脉数

紫雪

【君药】犀角、羚羊角、麝香

【功效】清热开窍、熄风止痉

【主治】a、热邪内陷心包证；b、小儿热盛动风之惊厥

【辨证要点】高热烦躁、痉厥、神昏谵语、舌红绛、脉数有力

至宝丹

【君药】犀角、麝香

【功效】清热开窍、化浊解毒

【主治】痰热内闭心包证

【辨证要点】神昏谵语、身热烦躁、痰热气粗、舌绛苔黄垢腻、脉滑数

2、温开：寒闭是因寒湿痰浊蒙蔽心窍所致，治当温通开窍

S苏合香丸

【功效】芳香开窍、行气化浊

【主治】a、寒闭证；b、心腹狡痛，甚则昏厥属于寒凝气滞者；c、中风、中气及感受时行瘴疠之气书寒闭证者

十、理气剂

气郁所致之六郁证：气、血、痰、火、湿、食

1、行气

S柴胡疏肝散

【功效】疏肝解郁、行气止痛

【主治】肝气郁滞证

瓜蒌薤白白酒汤

【君药】瓜蒌实

【功效】通阳散结，行气祛痰

【主治】痰阻气滞之胸痹

【辨证要点】胸满而痛、喘息气短、舌苔白腻、脉沉弦或紧

半夏厚朴汤

【君药】半夏

【功效】行气散结、降逆化痰

【主治】梅核气

【辨证要点】咽中如有物阻、咯之不出、吞之不下、胸闷、舌淡、苔薄腻、脉弦

2、降气

苏子降气汤

【君药】苏子

【功效】降气平喘，祛痰止咳

【主治】上实下虚之咳喘证

【辨证要点】咳嗽、气喘、胸膈满闷、苔白或腻、脉弦滑

定喘汤

【君药】麻黄、白果

【功效】宣肺降气、定喘化痰

【主治】风寒束表，痰热内蕴之哮喘

【辨证要点】咳喘气急、痰稠色微黄、苔腻而微黄、脉滑数

旋覆代赭汤

【君药】旋覆花

【功效】降逆化痰、益气和胃

【主治】胃虚痰阻气逆证

【辨证要点】心下痞鞭、噫气不除、舌淡、苔白略腻、脉弱

十一、理血剂

1、活血祛瘀

核桃承气汤

【君药】大黄、桃仁

【功效】破血下淤

【主治】下焦蓄血证

【辨证要点】少腹急结、小便自利、脉沉迟或涩

血府逐瘀汤

【君药】桃仁

【功效】活血祛瘀、行气止痛

【主治】胸中血瘀证

【辨证要点】胸痛、痛有定处、舌黯红或有瘀斑

补阳还五汤

【君药】生黄芪

【组成】黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁

【功效】补气活血通淤

【主治】气虚血瘀之中风

【辨证要点】半身不遂、舌淡苔白、脉缓或脉虚

温经汤

【君药】吴茱萸、桂枝

【功效】温经散寒、祛瘀养血

【主治】冲任虚寒，淤血阻滞证

【辨证要点】月经不调、小腹冷痛、经有淤块、色紫而淡

桂枝茯苓丸

【君药】桂枝、桃仁

【功效】活血化瘀、缓消徽块

【主治】瘀阻胞宫证

【辨证要点】妊娠胎动不安、漏下不止、血色紫黑晦暗、腹痛拒按

黄土汤

【君药】灶心土

【功效】温阳健脾，养血止血

【主治】阳虚便血

【辨证要点】血色暗淡、舌淡苔白、脉细无力

【黄土汤、理中丸比较——196页】

十二、治风剂

1、疏散外风

川芎茶调散

【君药】川芎

【功效】疏风止痛

【主治】外风头痛

【辨证要点】偏正头痛、鼻塞、舌苔薄白、脉浮

大秦艽散

【君药】秦艽

【功效】祛风通络、养血活血

【主治】风邪初中经络证

【辨证要点】口眼歪斜、舌强不语、手足不能运动等，病程较短，并兼有表证者

消风散

【君药】荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕

【功效】疏风养血，清热除湿

【主治】风疹、湿疹

【辨证要点】皮肤瘙痒、疹出色红或遍身云片斑点、脉浮

2、平熄内风

羚角钩藤汤

【君药】羚羊角、钩藤

【功效】凉肝熄风、增液舒筋

【主治】肝经热极动风证

【辨证要点】高热、手足抽搐、脉弦数

镇肝熄风汤

【君药】怀牛膝、生赭石

【功效】镇肝熄风、潜阴潜阳

【主治】类中风

【辨证要点】头目眩晕、脑部胀痛、面色如醉、心中烦热、脉弦长有力

天麻钩藤饮

【君药】天麻、钩藤

【功效】平肝熄风、清热活血、补益肝肾

【主治】肝阳上亢证

【辨证要点】头痛、眩晕、失眠、舌红苔黄、脉弦

十三 治燥剂

1、轻宣外燥

杏苏散

【君药】苏叶、杏仁

【功效】清宣凉燥、宣肺化痰

【主治】凉燥证

【辨证要点】恶寒无汗、咳嗽痰稀、咽干、苔白。脉弦

桑杏汤

【君药】桑叶、杏仁

【功效】轻宣凉润、清肺止咳

【主治】温燥证

【辨证要点】身热不堪、干咳无痰或痰少而黏、右脉数大

2、滋阴润燥

S麦门冬汤

【君药】麦冬

【功效】滋养肺胃、降逆下气

【主治】a、虚热肺痿；b、胃阴不足证

S增液汤

【君药】玄参

【功效】滋阴清热、润燥通便

【主治】阴亏肠燥证

十四、祛湿剂

1、燥湿和胃

平胃散

【君药】苍术

【功效】燥湿健脾、行气和胃

【主治】湿滞脾胃证

【辨证要点】腹部胀满、舌苔厚腻、脉缓

藿香正气散

【君药】藿香

【功效】解表化湿、理气和中

【主治】a、外感风寒，内伤湿滞证；b、霍乱吐泻、水土不服、晕车晕船、山岚瘴疟等属湿浊内阻、脾胃不和者。

【辨证要点】恶寒发热、上吐下泻、舌苔白腻

2、清热祛湿

茵陈蒿汤

【君药】茵陈蒿

【功效】清热利湿退黄

【主治】湿热黄疸

【辨证要点】一身面目具黄，黄色鲜明、舌苔黄腻、小便不利、脉数有力

三仁汤

【君药】杏仁、白豆蔻、薏苡仁

【功效】宣畅气机、清利湿热

【主治】湿温初起或暑温夹湿之湿重于热证

【辨证要点】头痛恶寒、身重疼痛、午后身热、胸闷不饥、苔白不渴

3、利水渗湿

五苓散

【君药】泽泻

【组成】猪苓、泽泻、白术、茯苓、桂枝

【功效】利水渗湿、温阳化气

【主治】a、蓄水证；b、痰饮；c、水湿内停证

【辨证要点】小便不利、舌苔白、脉缓

4、温化寒湿

苓桂术甘汤

【君药】茯苓

【组成】茯苓、桂枝、白术、甘草

【功效】温阳化饮、健脾利水

【主治】中阳不足之痰饮病

【辨证要点】胸肋支满、目眩心悸、舌苔白滑

真武汤

【君药】附子

【组成】茯苓、白术、芍药、生姜、附子

【功效】温阳利水

【主治】a、阳虚水泛证；2、太阳病发汗过多

【辨证要点】肢体沉重或浮肿、小便不利、舌质淡胖、苔白脉滑

【方歌】真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，少阴腹痛有水气，悸眩 惕保安康。

5、祛湿化浊

萆薢分清散

【君药】萆薢

【功效】温肾利湿、分清化浊

【主治】虚寒白浊

【辨证要点】小便混浊频数、舌淡苔白、脉沉

6、祛风胜湿

独活寄生汤

【君药】独活

【功效】祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血

【主治】痹症日久、肝肾两虚、气血不足证

【辨证要点】腰膝冷痛、肢节屈伸不利、心悸气短、脉细弱

十五、祛痰剂

1、燥湿化痰

二陈汤

【君药】半夏

【组成】半夏、橘红、白茯苓、甘草

【功效】燥湿化痰、理气和中

【主治】湿痰证

【方解】——248页

【辨证要点】咳嗽痰多、舌苔白腻或白润、脉缓滑

2、清热化痰

S清气化痰丸

【君药】胆南星

【功效】清热化痰、理气止咳

【主治】痰热咳嗽证

3、润燥化痰

S贝母瓜蒌散

【君药】川贝母

【功效】润肺清热、利气化痰

【主治】燥痰证

4、温化寒痰

S苓甘五味姜辛汤

【君药】干姜

【功效】温肺化饮

【主治】寒饮咳嗽证

5、化痰熄风

S半夏白术天麻汤

【君药】半夏、天麻

【功效】化痰熄风、健脾祛湿

【主治】风痰上扰证

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