2021新农合报销范围
20XX新农合报销范围
新农合，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织引导支持，农民自愿参加，个人集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。xxxx小编分享的20XX新农合报销范围，欢迎阅读参考20XX新农合报销范围1参加对象
参加对象：凡不享受职工医疗保险和城镇居民基本医疗保险的本县常住农村居民，均可以家庭为单位自愿参加。全县统一制发证件，一户一证，持证就诊，参加周期以年计算。2基金分配与补偿办法
(一基金分配
合作医疗基金中门诊统筹基金占892住院统筹基金占7878一般诊疗费占446风险基金占07大病保险基金占714。(二报销标准l门诊补偿
从每人的筹资总额中提取50元计入门诊统筹费用补偿，乡村两级定点医疗机构门诊就医发生的门诊费用按50的标准给予补偿，参合农村居民每日发生的门诊医药费补偿封顶线村级为12元，乡级为15元，每年每人门诊统筹补偿封顶线为150元。
2住院补偿起付线：乡县市省省外三级及以上分别为100元300元1500元2500元4000元。(补充：县中医院为200元补偿比：乡县市省省外三级及以上分别为9585655545。(补充：县中医院90说明：封顶线每人每年15万元。封顶线全年累计计算包括住院补偿住院分娩补助一般门诊统筹补偿特殊病种大额门诊补偿和二次补偿等。重大疾病医疗救治补偿另行计算。安新县中医医院补偿标准根据文件适当调整。3特殊病种大额门诊补偿
20XX年，我县将糖尿病(合并严重并发症高血压期脑血管后遗症(有严重功能障碍慢性肾小球肾炎类风湿性关节炎(严重慢性心功能衰竭器官移植后使用
1
抗排斥免疫调节剂慢性肺源性心脏病风心病活动性结核病帕金森病肝硬化(肝功能失代偿心肌梗塞系统性红斑狼疮癫痫病慢性中重度病毒性肝炎再生障碍性贫血血友病终末期肾病白血病恶性肿瘤放化疗精神病22种特殊病种纳入了大额门诊定额补偿范围。前18种不设起付线，补偿比例50，封顶线为6000元终末期肾病县级起付线300元，补偿比例85，市级起付线1500元，补偿比例65，省级起付线2500元，补偿比例55，恶性肿瘤放化疗白血病重性精神病应比照住院病人补偿办法予以补偿并执行年度累计计算包括住院补偿特殊病种大额门诊补偿正常产住院分娩补助门诊统筹补偿和二次补偿等封顶线15万元。4住院分娩及白内障复明手术定额补助
符合国家计划生育政策的正常产住院分娩在落实国家补助300元的基础上，新农合再按每例500元的标准给予补偿总费用不足800元的按实际发生的费用补偿。病理性剖宫产按每例1200元的标准给予补助。选择性剖宫产按正常产住院分娩予以补助。符合我省白内障患者复明工程条件的参合人员，在省卫生计生委确定的白内障复明工程定点医院进行门诊复明手术的，新农合按每例500元的标准给予补助。3补偿办法1补偿范围
(1参加新型农村合作医疗农村居民因发生自然疾病，在县内定点医疗机构就诊及经批准转院到省内定点医疗机构和省外非营利性医疗机构住院的药费检查费住院费手术费治疗费等按本方案和河北省新型农村合作医疗报销药品目录字典(20XX版及河北省新型农村合作医疗诊疗项目补偿规定执行。(2各级定点医疗机构的用药范围按照河北省新型农村合作医疗报销药品目录字典(20XX版执行，县级定点医疗机构可报销药品的费用必须达到目录内药品的95以上，乡级达到100。(3诊疗过程中发生的各项医疗收费必须严格执行国家物价部门制定的统一收费标准。2相关规定(1参合农村居民县内就诊可自由选择定点医疗机构，到县外的省内医疗机构住院必须到新农合定点医疗机构就诊，并遵循逐级转诊的原则，以节省卫生资源和医疗费用。
(2参合农村居民在异地居住的，在参加地新农合经办机构办理异地医疗登记备案后，在异地约定的新农合定点医疗机构就诊所发生的医疗费用按参加地新农合规定补偿。
2
(3实行异地同级新农合定点医疗机构统一补偿办法。参合农村居民到相邻县定点医疗机构住院按县内同级别定点医疗机构补偿标准报免，并严格执行协议条款。
(4关于意外伤害的补偿。交通事故医疗事故打架斗殴刑事肇事酗酒吸毒服毒自伤自残自杀产生的医药费用，新农合不给予补偿。对参合农村居民在生产生活中造成的意外伤害，如劳动中意外损伤，
