胺碘酮与稳心颗粒联用治疗老年室性心律失常临床研究

胺碘酮与稳心颗粒联用治疗老年室性心律失常临床研究
作者：孟如生
来源：《维吾尔医药》2012年第12期

        [摘要]目的：观察胺碘酮与稳心颗粒联用治疗老年室性心律失常的临床疗效。方法：总结2010年1月-2012年7月期间在我院治疗的老年室性心律失常患者45例病例资料，按照患者用药不同进行分租：常规治疗基础上选用美托洛尔治疗的对照组21例，而选用胺碘酮与稳心颗粒治疗的观察组24例，治疗后按照文章疗效标准进行统计，计算总有效率，最后统计学方法比较组间差异性。结果：治疗组显效13例，有效9例，总有效率91.7%，对照组显效8例，有效8例，总有效率76. 2%，统计学t检验结果表明，两组患者在不同用药治疗后的组间疗效差异具有统计学意义（P

        [关键词]胺碘酮，稳心颗粒，老年室性心律失常，美托洛尔

        老年室性心律失常的发病率会随着老年人年龄的增加而增加，其室性心律失常主要是指起源于心室的心律紊乱现象，是临床上比较常见的心律失常类型之一。老年室性心律失常主要包括室性早搏（室早）和心室颤动（室颤）等。室速，尤其是合并器质性心脏病（老年人群中更多见）的室速通常是可导致室颤、猝死等严重后果的心律失常，对老年人生命健康危害很大[1-3]，为了观察胺碘酮与稳心颗粒联用治疗老年室性心律失常的临床疗效，笔者回顾总结了2010年1月-2012年7月期间在我院治疗的老年室性心律失常患者45例病例资料，现将总结结果报道如下：

        1资料与方法

        1.1临床资料 本文统计资料对象来自于2010年1月-2012年7月期间在我院治疗的老年室性心律失常患者45例病例资料，包括男性30例，女性15例，年龄范围为61岁-78岁，平均年龄为69.01±10.44岁，统计资料入选标准：纳入研究的病例资料临床上检验均符合老年室性心律失常诊断标准：其中原发病为冠心病的患者18例，原发病为高血压的患者10例，另有17例患者原发病为扩张性心肌病，统计资料排除标准：排除严重的缓慢性心律失常患者，排除心源性休克患者和甲状腺机能异常患者。所有患者按照用药种类不同进行分租：常规治疗基础上选用美托洛尔治疗的对照组21例，而选用胺碘酮与稳心颗粒治疗的观察组24例，统计学t检验对二组患者的一般病例资料（平均年龄与性别比例等）进行统计学检验，结果表明差异无统计学意义（P>0.05），说明两组患者的临床疗效具有可比性。

        1. 2治疗方法 所有参与调查患者在用药前1月内停止所有抗心律失常药物的治疗，1月后针对患者原发病进行常规治疗（包括服用阿司匹林，扩血管药物以及心肌营养类药物等），对照组患者在常规治疗基础上给与酒石酸美托洛尔（剂量为视情况给药30毫克-80毫克，早晚分两次给药），连续治疗60天后进行疗效评定，观察组患者在常规治疗基础上给予胺碘酮（剂量为500毫克，每天分三次给药），治疗七天后，剂量可减量至300毫克（可改为每天早晚两次给药），同时口服稳心颗粒（步长制药产品，剂量为10克，每日三次给药），以上连续给药1月为1个疗程，所有患者治疗两个疗程后进行疗效评价。

        1.3疗效标准 患者治疗后心脏功能改善至心功能1级，而且患者频发室性期前收缩数量减少75%以上者视为治疗显效，患者心脏功能改善提高1级（未达到心功能1级，但是患者室性心律失常症状体征有明显改善者），而且患者频发室性期前收缩数量减少50%以上者视为治疗有效，患者心脏功能无改善，症状体征等无改善甚至加重者视为治疗失败。

        1.4统计学方法 本文统计资料经总有效率计算（显效者与有效者均纳入总有效率计算）后，数据资料录入spss17.0统计学软件包中进行统计学分析，计量资料的组间比较用t检验，以a=0.05为检验标准比较组间差异性。

        2结果

        治疗组显效13例，有效9例，总有效率91.7%，对照组显效8例，有效8例，总有效率76. 2%，统计学t检验结果表明，两组患者在不同用药治疗后的组间疗效差异具有统计学意义（P

        3讨论

        本研究观察组患者在用药治疗过程中，有1例患者出现轻度不良反应（胃肠道反应），但经过调整用药时间和用药剂量后得到缓解，而对照组患者有3例患者在用药过程中因出现心动过缓、气急乏力等不良反应而被迫停药，此3例患者被纳入治疗失败患者中。

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/2e4c5816804d2b160b4ec0ab.html