篇一:职业卫生检测合同 职业卫生检测 合同书 甲方:************有限公司 乙方:************有限公司 依据《中华人民共和国合同法》,经甲、乙双方共同协商,甲方委托乙方对有关事项达成如下协议: 一、检测项目内容: 根据《中华人民共和国职业病防治法》等有关法律、法规规定和甲方的要求对安检测。 二、双方责任: 1、甲方责任: 1)甲方就委托乙方检测项目,向乙方出具有法律效力的委托书。 2)甲方根据乙方的要求,提供检测所需的相关资料,并保证所提供资料的真实性、完整性。甲方提供的资料将作为乙方检测的依据,如因提供资料虚假,则后果由甲方负责。 3)甲方委派相关人员配合协助检测工作,协调相关事宜。 2、乙方责任: 1)乙方在接到甲方委托后,应积极筹备检测前期准备工作。 2)乙方应根据国家相关的法律、法规、行业规范和技术标准,对甲方要求检测的项目进行检测。 三、工作进度和完工: 合同签订后,甲乙双方共同商定采样时间,乙方应在采样结束后的30个作日内完成合同中规定的工作,向甲方提供检测报告。 四、检测费用及付款方式: 1、经与甲方协商确定本次检测费用为:元,大写人民币整。 2、合同签定后,甲方付检测费用的50%,即整,余款待乙方向甲方提交报告时甲方一次付清。 五、违约责任及处理: 双方若发生合同纠纷,协商未果,可以提请行政仲裁机构进行调解,也可以提起诉讼。 六、未尽事宜,双方另行协商解决。 七、本合同一式二份,甲、乙双方各执一份,双方签字之日起生效。甲方收到检测报告书时,合同自行终止。 甲方: 甲方代表: 联系电话: 20XX年**月**日 乙方: 开户行: 账号: 乙方代表: 联系电话: 20XX年**月**日 篇二:职业卫生技术服务委托协议书 职业卫生技术服务委托协议书 委托方(甲方):地址: 法定代表人:联系电话:受托方(乙方):地址: 法定代表人:联系电话:甲、乙双方经过平等协商决定,委托医院对其进行职业健康体检。现就职业健康体检的有关具体事宜协议如下: 一、甲方负责组织本次职业健康检查,提供受检人员名单、工种、接触职业病危害因素种类、体检类别、职业健康体检项目。 二、职业健康体检费用按山东省鲁价费发[2000]239号文件规定的标准进行结算。 三、职业健康体检项目内容、费用见附件。四、职业健康体检为委托性质。 五、甲乙双方约定本次职业健康查体时间为年月日至月日,共天,如因甲方组织不力,超出时间所发生的费用,由甲方负责。六、双方责任: 1、甲方按照协议书约定的人数和时间保证作好受检人员组织工作。2、甲方将发票所列具的应付款项一次性汇至乙方的银行帐号。 3、收到付款后,乙方按照甲方提供的职业健康体检项目内容进行体检,乙方认为有必要增加或减少体检项目内容时,应事先征得甲方或甲方委托的受检单位同意。 4、乙方按照卫生部现行的《职业健康监护管理办法》、《职业健康监护技术规范》要求,对本次职业健康体检报告结果如实、客观的进行分析、总结、评价。 5、乙方在职业健康体检工作结束之日起30日内将体检结果书面报告甲方及受检单位,由甲方负责将查体结果如实告知受检者本人,如有特殊情况需要延长的,应当说明理由。 七、甲、乙双方履行本协议而发生争议时,应友好协商解决。八、其他未尽事宜由甲、乙双方另行商定。九、本协议自双方签定之日起生效。 十、本协议一式二份,甲乙双方各执一份为凭。甲方(签章):乙方(签章): 法定代表人/委托代理人:法定代表人/委托代理人: 年月日年月日 x医职检字(20XX)第01号 职业健康检查结果及评价报告书 (模拟) 受检单位: 主要职业病危害因素:有机粉尘、职业性变应原、 有机溶媒、酸碱、氨以及噪声 xx医院 (专用章) 报告发送日期20XX年5月13日 说明: 1、本报告书不得作为宣传资料。 2、报告书涂该无效。 3、本报告无主检医师、审核人及批准人签字无效。 4、本报告无体检单位公章无效。 5、本报告正文共页,报告一式三份(用人单位、用人单位所在地卫生行政部门各一份,职业健康检查机构存档一份)。 6、单位或被检者对本报告书有异议,请于收到报告书壹月内提出。 7、被检单位须于收到本报告之日起一周内将检查结果告知职工本人。 检查机构名称:xx民医院 联系电话: 联系人: 邮编:276100 电子邮件: 检查机构地址: 职业健康检查质量控制: 主检医师:(签字)报告编制:(签字) 报告日期:20年月日 报告审核:(签字) 审核日期:20年月日 报告签发:(签字) 签发日期:20年月日 职业健康检查机构:xx医院职业健康体检专用章 (公章) 职业健康检查机构资质:山东省卫生厅职业健康检查资质证书 鲁卫职查体字【】第号(见附件) 认证项目:(一)接触粉尘作业人员的职业健康检查 (二)接触化学毒物作业人员的职业健康检查 (三)接触噪声、高温等其他职业病危害作业人员的职业健康检查(四)从事微波、视频作业、电工作业、压力容器作业、高处作业、 机动车驾驶作业人员的职业健康检查。 (有效期至20XX年7月19日) 一.查体时间:20XX.4.15-20XX.4.23二.查体地点:三.查体人数:xx人 四.职业病危害因素:有机粉尘、职业性变应原(包括7-AcA、6-ApA)、有机溶媒(包括甲苯、二氯甲烷、乙酸丁酯、丙酮、苯胺、乙腈、二氯甲烷、丁醇)、酸碱、氨以及噪声五.检查类别:在岗期间检查 六.查体项目:职业病科常规检查,皮肤科检查,血常规,尿常规,肝功,心电图检查,腹部多普勒超声检查,粉尘作业人员胸部正位片检查,肺功能,电测听七.职业健康监护依据 1.《中华人民共和国职业病防治法》 2.《职业健康监护管理办法》(卫生部23号令) 3.《职业病危害因素分类目录》(卫生部卫法监发[20XX]63号)4.《职业健康监护技术规范》(gbZ188-20XX)5.《工(:职业卫生检测委托合同)作场所有害因素接触限值》6.《工业企业职工听力保护规范》7.相关职业病诊断标准: gbZ57-20XX职业性哮喘诊断标准gbZ68-20XX职业性苯中毒诊断标准gbZ49-20XX职业性噪声聋诊断标准gbZ59-20XX职业性中毒性肝病诊断标准gbZ18-20XX职业性皮肤病诊断标准总则八.本次职业健康检查的目的 本次职业健康检查为在岗期间检查,其主要目的是早期发现职业病或疑似职业病患者或劳动者的其他健康异常改变;及时发现有职业禁忌的劳动者;评价健康变化与职业病危害的关系。1.职业性变应原(包括7-AcA、6-ApA)作业目标疾病:(1)职业病:职业性哮喘(2)伴肺功能损害的心血管疾病 2.甲苯作业检查目标疾病(参照苯作业): (1)职业病:包括职业性慢性苯中毒、职业性苯所致白血病(2)职业禁忌证:脾功能亢进、造血系统疾病 篇三:职业卫生技术服务合同书 职业卫生技术服务合同书 委托方(甲方):服务方(乙方): 因甲方生产过程中,工作场所存在粉尘、噪声等职业危害因素,为加强职业病防治工作,预防职业病发生,保护从业人员身体健康,根据国家相关法律法规的规定,甲方拟将20XX年度生产系统职业危害因素检测、职业病防治效果评价等服务工作委托给乙方。经甲乙双方平等协商,达成如下协议: 一、职业卫生技术服务工作委托内容: 1、生产和辅助生产系统作业场所、固定作业点、现场办公及生活场所的粉尘浓度、有机溶剂浓度、噪声强度。具体检测项目、点数、点位乙方根据国家规范设定。 2、根据检测情况提交书面检测评价报告。一、甲方责职和义务 1、派员协调配合乙方进行现场职业危害因素等检测。2、及时与乙方协商具体服务时间及相关细节。3、负责提供乙方人员现场个人劳动防护用品。4、按照协议约定支付乙方服务费。二、乙方的职责和义务 1、组织具备检测、评价资质的人员,配备符合相应标准要求的设备仪器,按照相关标准进行检测评价,并对检测评价报告结论负责。 2、6月底前按检测计划完成现场检测工作,并提交检测报告。3、检测评价工作期间所需的交通费、食宿费及人身与检测设备、设施的安全和交通安全由乙方负责。 三、服务费及付款方式: 乙方按照本合同约定的时间和内容完成服务项目,并出据检测评价报告,甲方支付乙方服务费元人民币。付款时由乙方提供银行账户和发票,甲方在10个工作日内将服务费通过银行一次性转付给乙方。甲方不负担乙方其他任何费用。 四、附则: 1、本合同未尽事宜,由甲乙双方协调解决。 2、乙方对甲方提供的技术资料和数据及检测评估结果保密。3、任何一方违约,对方有权与其终止合同。给对方造成损失的应依法承担赔偿责任。 4、本合同一式2份,甲乙双方各执1份,具有同等法律效力。甲方:乙方:甲方代表:乙方代表:年月日年月日 联系电话:联系电话:
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