、名词解释：
1.隐性黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增加，致使巩膜、粘膜、皮肤染成黄色，当血清胆红素浓度为17.1～34.2umol/L时，肉眼看不出黄疸称隐形黄疸。
2.Murphy征阳性：在做胆囊触痛检查时，急性胆囊炎病人在深吸气过程中因疼痛而突然屏气。
3. 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙及剑突下向内凹陷。
4. 周围血管征：：包括水冲脉、毛细血管搏动征、枪击音和杜氏双重杂音，常见于脉压增大疾病。
5. 移动性浊音：腹腔内有1000ml以上积液时，因重力关系，液体多积于腹腔低处，此时叩诊呈浊音，让病人变动体位进行叩诊时，浊音会随体位的变化而变化。
二11. 诊断的内容通常不包括( D)
A.病因诊断 B.病理解剖诊断 C.病理生理诊断 D.预后诊断
2. 下列关于正常人体温的波动，正确的是( D)
A.正常人在24小时内体温的波动范围达1~2℃ B. 早晨略低，中午较高，下午较低
C. 运动或进食后体温不受影响 D. 妇女在月经前或妊娠期体温略高
3. 咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑(D )
A. 咽喉炎 B. 肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张
4. 呕吐呈喷射状，应首先考虑( A)
A.颅内高压 B. 偏头痛 C. 尿毒症 D. 胃神经官能症
5. 疟疾的发热多见于( B)
A.波状热 B.间歇热 C. 弛张热 D.稽留热
6. 上消化道出血患者，出现黑便表明出血量至少已达( C)
A. 5ml B.30ml C. 60ml D. 250ml
7.黄疸患者伴明显皮肤瘙痒，多考虑（B）
A.异型输血反应 B. 胰头癌 C.生理性黄疸 D.溶血性贫血
8. 进食油腻食物后右上腹剧痛，向右肩放射，常见于( C)
A. 急性胃炎 B. 胃穿孔 C.胆囊炎胆石症 D. 急性胰腺炎
9. 男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是(C )
A.支气管炎 B. 咽喉炎 C.急性肺水肿 D. 肺炎
10. 呕血患者查体发现脾大、蜘蛛痣、肝掌，应首先考虑(D )
A. 消化性溃疡并出血 B. 急性胃黏膜病变
C. 急性胰腺炎 D. 肝硬化伴胃底食道静脉曲张破裂出血
11. 意识全部丧失，对外界任何刺激均无反应，浅反射消失，是指(D)
A.传染病史及接触史 B.手术、外伤史
C. 月经生育史 D. 预防接种史及药物过敏史
12. 既往史不包括下列哪一项?(C )
A.传染病史及接触史 B.手术、外伤史
C. 月经生育史 D. 预防接种史及药物过敏史
13. 男性，75岁，先发热，后昏迷，首先考虑为(D )
A.脑出血 B.蛛网膜下腔出血 C.巴比妥类药物中毒 D. 重症感染
14. 某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属( B)
A.肾病面容 B.满月面容 C.肢端肥大面容 D.急性病容
15. 全身状态的视诊内容不包括(B )
A. 发育与体型 B.骨骼关节外形 C.面容与表情 D. 意识状态
16. 患者，女性，35岁，急诊入院，病史不详。查体：神志不清，多汗，双侧瞳孔缩小，呼吸及汗液发出大蒜味。诊断应考虑：( D)
A. 急性巴比妥类药物中毒 B.糖尿病酮症酸中毒C.海洛因中毒 D. 急性有机磷中毒
17. 小儿囟门闭合过早可形成( A)
A. 小颅 B.方颅 C. 巨颅 D.尖颅
18. 食管癌转移，常出现(A )
A. 左锁骨上窝淋巴结肿大 B. 右锁骨上窝淋巴结肿大
C. 腋窝淋巴结肿大 D. 颈部淋巴结肿大
19. 某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为( C)
A. 气管向患侧移位 B. 触觉语颤减弱或消失
C. 左侧气胸时心浊音界叩不出 D. 肋间隙增宽
20. 下列关于气胸体征的描述，不正确的是( A)
A. 气管向患侧移位 B. 触觉语颤减弱或消失
A. 肺气肿 B. 胸腔积液 C. 大叶性肺炎 D. 气胸
21. 下列哪项语颤增强( C)
A. 肺气肿 B. 胸腔积液 C. 大叶性肺炎 D. 气胸
22. 心前区触及心包摩擦感提示( D)
A. 右侧胸膜炎 B. 主动脉瓣狭窄 C. 二尖瓣狭窄 D. 心包炎
23. 第二心时分裂不受呼吸影响的是(D )
A. 二尖瓣狭窄 B. 肺动脉高压 C. 右束支传导阻滞 D. 房间隔缺损
24. 胸骨右缘2肋间触及收缩期震颤临床上多见于( B)
A. 二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.动脉导管未闭 D. 室间隔缺损
25. 右心室显著增大时心浊音界(A )
A. 相对浊音界向左右扩大，向左扩大明显 B.相对浊音界向右扩大
C. 相对浊音界向左右扩大，左界向左下扩大 D. 胸骨右缘第3肋间相对浊音界向外扩大
26. 心包积液时，心脏浊音界的改变为( D)
A. 与体位改变无关 B. 相对浊时界与绝对浊音界明显不一致
C. 向两侧扩大，向左扩大明显 D. 坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音界增宽
27. 听诊器距胸壁一定距离也能听到的杂音是(D )
A. 1／6级杂音 B.3／6级杂音 C.4／6级杂音 D. 6／6级杂音
28. 下列哪项不是典型心绞痛的表现(C )
A.位于心前区或胸骨后 B.为压榨性 C.常持续45分钟以上 D.可放射到左肩、左前臂内侧
29. 中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，
无杂音。该患者可能还有的体征是(A )
A.第一心音强弱不等 B. 心前区震颤 C. 心前区隆起 D. 第二心音分裂
30．女性，28岁，已婚，1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。
体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑(B )
A. 急性胃肠穿孔 B. 脾破裂 C. 急性胰腺炎 D. 肝破裂
31. 患者，男性，43岁，因腹痛、呕吐10天就诊，呕吐大量酸臭食物，查体：
可见胃型、蠕动波和震水音，应考虑(B )
A. 急性肠炎 B. 幽门梗阻 C.机械性肠梗阻 D. 麻痹性肠梗阻
32. 突发满腹疼痛伴肝浊音区消失应考虑( B
A. 急性肝炎 B.急性胃肠穿孔 C. 肠梗阻 D.急性胰腺炎
33. 胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动增强见于(D
A.腹膜炎 B.大量腹水 C. 妊娠晚期 D.胸腔积液
34. 脊柱后凸多发生于( B)
A. 颈段 B. 胸段 C. 腰段 D. 骶段
35. 中枢型面瘫与周围型面瘫有鉴别意义的是下列哪项( D)
A. 口角歪斜 B. 鼻唇沟变浅 C. 露齿 D. 皱额、皱眉
36. 匙状甲也称反甲，常见于(C )
A. 支气管扩张 B. 肺气肿 C. 缺铁性贫血 D. 类风湿性关节炎
37. 被检查者肢体能抬离床面，但不能对抗外界施加的阻力时，其肌力应为(C )
A. 1级 B.2级 C.3级 D.4级
38. 属于深感觉的是( C)
A.痛觉 B.温度觉 C.位置觉 D.两点辨别觉
39. 桡骨骨膜反射中枢在（A）
A. 颈髓5～8节 B. 颈髓5～6节 C. 颈髓7～8节 D. 胸髓1～2节
40. 气胸患者胸腔穿刺部位一般在( A)
A.锁骨中线第二肋间 B.肩胛下角线第7肋间
C.腋中线第7肋间 D.腋前线第5肋间
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