初中毕业生登记表2

姓 名

性别

民族

近 期 免

冠黑白二

寸 照 片

曾用名

出生年月

籍 贯

学号

(会考号)

政治面貌

身份证号码

家庭住址

家长姓名及工作单位

何时何地

加入共青

团、中国

共产党

介绍人姓名

现在何单位

班 级

班主任(签章)

在校所在

初中一年级 班

班级及班

初中二年级 班

主 任

初中三年级 班

何年何月由何校考(转)入本校

何年何月由本校转入何校

城市或农村户口

本 人 学 历

自何年何月

至何年何月

在何地何学校学习

证明人

父 母 和 抚 ( 供 ) 养 人 情 况 ．

姓 名

称呼

政治面貌

现在何部门工作

备 注

学生的父亲、母

亲或抚 (养) 人

有无重大问题。

被判刑者，并注

明时间、地点、

原因及刑满释放

后的表现(如没

有，请注明“无”)

其 它 需 要

说明的问题

成 内

绩 容

年级

体育课

国家

锻炼标准

课间操

课外体

育活动

学年

总评

体育教师

(签字)

班主任

(签字)

备注

学段总评

成 学

绩 年

项目

第一学年

第二学年

第三学年

50米(秒)

立定跳远(厘米)

男引体向上(次)

女仰卧起坐(次)

男1000米(分、秒)

女800米(分、秒)

立位体前屈(厘米)

体 育 教 师 签字

评 语

奖惩

情况

担任社

会工作

第

一

学

年

第一学期

班主任签名

年 月 日

第二学期

班主任签名

年 月 日

第

二

学

年

第一学期

班主任签名

年 月 日

评 语

奖惩

情况

担任社

会工作

第

二

学

年

第

二

学

期

班主任签名

年 月 日

第

三

学

年

第一学期

班主任签名

年 月 日

第一学期

班主任签名

年 月 日

自

我

鉴

定

本人签名

年 月 日

毕

业

鉴

定

班主任(签名)

年 月 日

学

校

意

见

校长(签名) 学校(盖章)

年 月 日

县(市区)会

考

办

意

见

县(市区)会考办(盖章)

年 月 日

学

业

成

绩

年

成 度

绩

科目

第一学年

第 学年

第 学年

毕业会考

成 绩

上期

下期

年

评

上期

下期

年

评

上期

下期

年

评

政 治

语 文

外 语

数 学

物 理

化 学

生 物

历 史

地 理

体 育

音 乐

美 术

劳动技术

化学实验

物理实验

生物实验

社会实践

姓 名

性别

出生年月

照

片

籍 贯

民族

学 号

家庭住址

学校、班级

甘肃省庆阳市 县区市 中学高(初)级 班

休学、原因及证件：(附此表后)

休学

自 年 月 日休学至 年 月 日

学校意见：

盖章

年 月 日

县区市教育局审查意见：

盖章

年 月 日

市教育局审查意见：

盖章

年 月 日

复学申请及证件：(附此表后)

学校意见：

盖章

年 月 日

县区市教育局审查意见：

盖章

年 月 日

市教育局审查意见：

盖章

年 月 日

原学号：

新编学号：

姓 名

性别

出生年月

照

片

籍 贯

民族

学 号

家庭住址

原所在省市县

省(市自治区) 市(地区) 县市区

学校、班级

中学 级 班

转入学校班级

省(市自治区) 县区市 中学高(初)级 班

转学原因：

转出学校意见：

．

盖章

年 月 日

转入学校意见：

盖章

年 月 日

转出县区市意见：

盖章

年 月 日

转入县区帚意见：

盖章

年 月 日

市教育局审核(批)意见：

盖章

年 月 日

原学号：

新编学号：