寒暑假期间、社保卡下发前的医疗费用报销及补充商业保险理赔处理流程及所需材料
一、大学生医保报销、补充商业保险理赔流程:
1、 参保学生按要求准备好医保报销及保险理赔所需材料,于指定时间至泰康厦大学生保险服务中心递交相关材料并进行登记;
2、 泰康厦大学生保险服务中心登记、整理相关材料完毕,并经厦门大学学生处确认后,将相关材料递交至厦门市社会保险管理中心,由社保中心办理大学生医保报销事宜;
3、 社保中心处理完毕相关报销事宜后,将报销款项转账至参保学生个人银行账户;
4、 社保中心处理完毕相关报销事宜后,泰康根据理赔资料和社保中心核销的信息进行理赔;
5、 泰康理赔结案后,将理赔款转账至被保险学生个人银行账户。
二、大学生医保报销、补充商业保险理赔所需材料:
1、门诊报销及理赔所需材料:
1) 门诊发票原件(须加收费专用章);
2) 医疗费清单(收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符);
3) 门诊(急诊)病历;
4) 委托授权书;
5) 参保人社会保障卡复印件(将社会保障卡在委托授权书下方);
6) 参保人本人厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件(中信、招商银行及信用卡除外,复印件不清晰的,须用黑色水笔将账号信息抄写清楚);
7) 身份证复印件(正反双面复印在同一页纸上)
注意:将身份证信息(正反面)与银行卡信息复印在一页纸上,复印两份(一份社保中心留存、一份泰康人寿留存)
2、住院报销及理赔所需材料:
1) 住院发票原件(须加收费专用章)(须提供原件及复印件,原件社保中心留存、复印件泰康人寿留存);
2) 住院医疗费用汇总清单(收费清单项目应完整且合计金额与发票金额相符,且须提供原件及复印件,原件社保中心留存、复印件泰康人寿留存);
3) 住院病历或住院志(两份,一份社保中心留存,一份泰康人寿留存);
4) 出院小结或出院记录(两份,一份社保中心留存,一份泰康人寿留存);
5) 委托授权书;
6) 参保人社会保障卡复印件(将社会保障卡在委托授权书下方);
7) 参保人本人厦门本地且具有银联标志的储蓄卡或借记卡复印件(中信、招商银行及信用卡除外,复印件不清晰的,须用黑色水笔将账号信息抄写清楚);
8) 身份证复印件(正反双面复印在同一页纸上)。注意,须将身份证信息(正反面)与银行卡信息复印在一页纸上,复印两份(一份社保中心留存、一份泰康人寿留存)。
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