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“冬病夏治”之“三伏贴”

发布时间：2023-03-16 21:05:04 来源：文档文库

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夏治”之“三伏贴”　文／中日医院中医肺病一部副主任医师李得民　图片合成／小徐　“冬病夏治”是怎么回事？　外界暑热骄阳．人体毛孔开放，此时体内寒邪最易被赶　冬病”就是易在冬天发作或加重的疾病，虚寒性　蔫　出。因此，在夏日三伏天气最炎热之时．利用针灸、中药　体质人群易发，常见症状为畏寒喜暖、，ｌ、Ａ风怕冷、神倦　或敷贴等方法来助阳温散，开泄毛孔．振奋人体阳气．　易困、手脚冰凉等。气衰血少、元气未充者，尤其是老、　尽祛陈寒。　幼、女性最易阳气不足．寒从中生　这往往是外感、哮　喘　鼻炎、支气管炎等呼吸道疾患发作的内在诱因．也　“三伏敷贴”效果如何？　就是我们老百姓说的“病根　“冬病”通常包括哮喘、　“三伏敷贴”疗法是选用具有温通经络、温肺化痰、　慢阻肺、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、慢性呼吸衰　补养阳气、强壮体质等作用的中药研成细末．用汁调成　竭、肺纤维化、慢性咳嗽　反复感冒、过敏性鼻炎、慢　膏状，根据病情选取天突、膻中、大椎、肺俞等穴位．以　性咽炎等多种肺系疾病肢体麻木疼痛寒湿腰腿痛等　扶助阳气、祛除积寒，是“冬病夏治”的重要手段．一般　亚健康、免疫力低下及多种儿童、老年性疾病。所以，　在夏季三伏天贴敷最好。大量的临床观察表明该疗法　只要体质偏于虚寒，都属于“冬病”的范畴。　具有很好的临床疗效ｌ尤其是对于“冬病　患者效果更佳。　冬病”患者体质偏于虚寒．加之冬天外界环境寒　冷，这样内寒与外寒相夹，不仅症状比夏天重，而且病　‘佟病夏治”选在什么时间最好？　情缓解也比较困难。所以在寒冷的冬天治寒证，就像是　我国古代采用“干支纪日法”，从夏至后第３个庚　阴冷的雨天晾衣服，是极其困难的。在盛夏三伏，人体　日算起，初伏为１０天，中伏为１０天或２０天　末伏为　阳气旺盛，体内积寒藏在背部膀胱经和关节等处．而且　１０天。古人认为，阳干之庚为肺金．庚日贴敷可补肺气。　因此，贴敷选择在每伏的第一天是为了与天时相应，激　发体内阳气。而一天之内　白天阳气盛，因此白天贴敷好．　晚上不宜贴：因上午阳气初升　故又以上午最佳。　为什么不周的医院欺贴药物、时间和贴敷位置不　一样？　虽然不同医院使用的敷贴药物可能不同　但所选　中药均属温阳散寒类　主要功效是一样的。“三伏敷贴”　本属中药发泡疗法．是使局部皮肤自然充血、潮红或　起泡的治疗方法。由于现代人．尤其是爱美的女士不能　接受，故多数医院都对此发泡疗法加以改良　虽然保证　了对局部皮肤不会造成过多损害，但与此同时疗效也　相应降低。因此，多数医院采用每一伏连贴３天　或伏　前加强贴、闰伏贴、伏后加强贴等　都是为了进一步提　高疗效。临床建议患者应按疗程连续贴敷３年以上　才能达到理想的治疗效果。而贴敷位置也就是穴位的　圈　
选择是和所患疾病的种类及临床操作医生的经验有关　存在一定的差异．对临床效果有一定的影响。　忘记了当年的三伏时间．等想起贴敷时都已经是中伏或　末伏了，这时贴敷还有效吗７理论上讲，三伏贴每伏的　第一天上午贴敷是最佳时间，但不是错过了这个时间　哪些人不适合贴敷？　贴敷就没有效果了。这是因为．中药敷贴疗法本身就是　皮肤过敏、瘢痕体质者　对敷贴药物或敷料成分过　中医的特色疗法．不在三伏天期间也可以贴敷，什么时　敏者；贴敷部位的皮肤有创伤、溃疡、感染者：急性发　间都不晚，也会有临床治疗效果，故大家可放心贴敷。　热，性疾病、多种感染性疾病的发热期及活动性肺结核　者：咳黄色浓痰、咯血、衄血或易出现口腔溃疡等内火　三伏敷贴能拿回家自己贴吗？　较重者。因为敷贴中药均具有辛温大热之性，以上人群　临床上有些日常工作繁忙的患者，希望把三伏敷贴　使用乃是热性病热天用热药，无异于　火上浇油“，不仅　拿回家自己贴．这种做法原则上是不建议的．敷贴疗效　不能治病．反而会加重原有病情。　可能会受到影响。由于种种原因确实不能按时前往医　院而自己在家贴的患者．需要注意以下问题。　贴敷应注意些什么？　首先保证自己的皮肤不易过敏；其次．对中医的穴　贴敷期间忌食生冷、辛辣　油腻、海鲜．避免电扇直　位有一定的了解　能够自行准确取穴（最好是初伏第一　吹或在温度过低的空调房间久待。贴敷后，部分患者局　次贴去医院，在医生的帮助下取穴定位贴敷　并做好标　部可能出现麻木、温　热、痒　针刺、疼痛等感觉，属于　记，这样才能保证贴敷位置准确．疗效才能得到保障．　药物吸收的正常反应，大多可以忍受。如果上述感觉难　之后就照标记按规定时间贴敷即可）；在家贴敷期间．　以忍受　须及时取下敷贴　并用清水；中洗局部皮肤。　若出现皮肤反应，尤其是严重的疼痛、水泡等．应及时　就医。　错过三伏每伏的第一天，贴敷还能有效吗？　在此需要提醒大家的是．”三伏敷贴”可以起到预防　许多患者会问到这样的问题：由于工作学习等原因　疾病、减轻病痛的作用，但不能代替疾病的日常治　Ｃ　晕厥的救治与预防　性的特点与眩晕不同。　如果我们发现有人发生晕厥该如何救治呢７　００ｏ０＠＠◎　晕厥又称昏厥，是由于短暂的全脑组织灌注降低而导致的一过性意识丧失，其快速发作、持续时间短和自限　救治者应迅速将患者置于头低足高位平卧，以保证脑组织有尽可能多的血液供应．并保持患者所在场所通风。　这样可以最大限度地保持大脑的血液和氧的供应．避免脑组织过度缺血而引起脑功能损伤。与此同时立即确定　患者气道是否通畅，解开其衣领扣。如果患者意识较迅速恢复，应该再休息几分钟后起立，并且在起立后再观察　几分钟。测定患者呼吸和脉搏的次数　对晕厥后跌倒的患者应该仔细检查有无外伤等。如果患者在医院出现晕厥，　应该采血检查血细胞比容、电解质和血糖。　患者发生晕厥后．应该尽可能及时地确定原发病，如急性出血或致命性心律失常等，积极给予相应的处理和　治疗。在临床上我们发现．尽管努力地确定并积极地消除晕厥的原因．但许多患者仍然是晕厥反复发作．因此．预　防晕厥的再发非常重要。主要措施应该包括：①消除诱因：许多患者的晕厥发作有一定的诱因，如较长时间站立、　，隋绪波动、睡眠不足、体位变化过快、排尿过急等。②积极治疗原发病：如病态窦房结综合征患者反复发生晕厥者，　应该植入永久性人工心脏起搏器等。③改变高危环境：如避免高空作业等。④防治并发症：有些晕厥患者可发生　严重并发症．如外伤等．应注意防治。Ｇ　文／中日医院急诊科主任医师　柴枝楠　幸毒　保健　７　２５　

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