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探索“头孢呋辛酯片5岁以下小儿禁用”之谜
探索“头孢呋辛酯片5岁以下小儿禁用”之谜
发布时间:2024-04-19 14:52:08 来源:
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探索“头孢呋辛酯片
5
岁以下小儿禁用”之谜
最近,看到年轻妈妈在给自己孩子服用头孢呋辛酯片时遇到了困
惑:
1
我家小孩两岁三个月,趁我不注意吃了一片头孢呋辛酯片,我看
说明书这个药
5
岁以下小孩是禁止服用的,怎么办?
2
医生开了头孢呋辛酯片
,
说明书上标明
5
岁小儿禁用
,
我儿子
3
岁
,
怎么办?
我们的医师、药师也一头雾水:
1
头孢呋辛酯片説明书上说
5
岁以下儿童禁用,但为什么注射剂又
没有要求。其机理是什么呢?
A
有的说能用,有的说不能用,到底能不能用,想不通??
B
有知道的帮一下忙,在线等呢,急的很!
C
该品为头孢呋辛的乙酰乙酯。在体内水解后释出头孢呋辛而发
挥其抗菌活性,也就是说此为前体药物,嚼碎易水解而造成药效降低。
看到焦急寻求帮助的妈妈和同样众说纷纭、无比困惑的医师、药
师,我决定费一番功夫揭开这个“头孢呋辛酯片
5
岁以下小儿禁用之
谜”。
先去咱们国家的官方权威网站
—国家食品药品监督管理总局
(
CFDA
)看看,找到头孢呋辛酯片说明书范本,在【儿童用药】标注:
5
岁以下小儿禁用本品,宜服用头孢呋辛酯混悬液。看来是该剂型不适
合
5
岁以下小儿,并非该药如四环素及左氧氟沙星等对儿童某些器官
系统发育有着不良毒副作用。
一版本说明书在【用法用量】标注:本品不可掰碎服用。因此幼
龄儿童患者服用混悬剂更为适宜。看来还是剂型问题,是因为掰开药
效降低,还是有不良口味?
再看另一版本说明书在【用法用量】标注:儿童一般用量为每次
0.125g,
儿童一般用量为每次
0.125g,
每日两次:对于小于两岁的中耳
炎患者,每次
0.125g,
每日两次:对于大于两岁的中耳炎患者,每次
0.25g,
每日两次。该药规格为
0.125g
,看来,此药的儿童用药法不像
其他抗生素按公斤体重计算用药量,要么一次服一片,要么一次服
2
片。还是不能掰开服,难道该药真的是弄碎后口味不适合小儿?
第三版本说明书(核准日期:
2006
年
9
月
13
日)在【警示语】
标注:对本品及其他头孢菌素类过敏者、有青霉素过敏性休克或即刻
反应史者及胃肠道吸收障碍者禁用。
5
岁以下小儿禁用。有点儿蒙,如
果单纯是口味问题,也不至于在药品说明书【警示语】标注“5
岁以下
小儿禁用”。
检索中发现头孢呋辛酯剂型中在国内除了普通片剂,还有颗粒剂、
干混悬剂、胶囊、分散片。其中分散片是指在水中可迅速崩解均匀分
散的片剂。相对于普通片剂崩解迅速,说明书【用法用量】标注:可
直接吞服或分散于水中服用。如果是口味原因,那就更不应该分散于
水中服用了。
之后笔者把国内所有头孢呋辛酯说明书(
CFDA
网站共
14
个厂家
20
个规格)都仔细读了一遍,还是无果。正在一筹莫展之时,突然眼
前一亮,读了这么多说明书都是国内的,何不去看看国外的说明书是
怎么写的。
先来查以一下美国的,发现头孢呋辛酯在美国注册的剂型只有片
剂、薄膜衣片、混悬剂。打开头孢呋辛酯片剂、薄膜衣片的说明书,
发
现
在
DOSAGE
AND
ADMINISTRATION
(
剂
量
和
用
法
)
下
面
本文来源:
https://www.2haoxitong.net/k/doc/18c5917530687e21af45b307e87101f69e31fbec.html
《探索“头孢呋辛酯片5岁以下小儿禁用”之谜.doc》
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