工地试验室验收申请书1

工地试验室

验收申请书

施工单位：江西交通建设集团龙青高速土建三标段

项目经理部

合同标段：第三标段

试验室名称：江西交通建设集团龙青高速土建三标段

工地试验室

母体实验室：江西交通建设集团中心试验室

申请日期：

1.试验室概况

1.1 试验室名称：江西交通建设集团龙青高速土建三标段

项目经理部

地址：

邮编： 传真： E-mail：

负责人： 职务： 手机：

联络人： 职务： 手机：

2.试验室资源：

2.1试验室总人数： 8 名

2.2试验室仪器设备总数： 台（1000元以上）

2.3实验室总面积 m2

3.附件：

附表1：申请资质认定检测能力表

附表2：签字人一览表

附表3：试验室人员一览表，人员检测资格证书及职称复印件

附表4：仪器设备（标准物质）配置一览表

附表5：检测仪器设备一览表合格证书复印件

4.实验室声明：

4.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。

4.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定，本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。

4.3 本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。

4.4 对于工地试验室开展的检测能力范围以外的检测项目，优先委托母体试验室。

试验室负责人签名：

日 期：

附表1： 申请资质认定检测能力表

注：①“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品，或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又有参数须分别填表；

②具备检测产品全部参数能力的，不必注明所检参数；只具备检测产品部分参数能力的，在“说明”中注明能检或不能检的参数名称；

③申请资质认定的检测能力，依据标准一般为国家、行业、地方标准，其他标准或方法应在“说明”中予以注明；

④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。

附表2：

审批签字人一览表

试验室负责人签名：

附表3：

试验室人员一览表

附表4：（1） 仪器设备（标准物质）配置一览表

附表4：（2） 仪器设备（标准物质）配置一览表

注：①申请时，该表的前五列与《申请书》附表1对应，为了简化此表的填写，参数相同的不重复填写。序号可以不连续。

②溯源方式填写：检定、校准、自校准等；

附表5：（1） 工地试验室试验检测仪器设备一览表

附表5（2）： 工地试验室试验检测仪器设备一览表

附表5（3） 工地试验室试验检测仪器设备一览表

附表4（4） 工地试验室试验检测仪器设备一览表

本文来源：https://www.2haoxitong.net/k/doc/102ffe4ed1d233d4b14e852458fb770bf68a3bd0.html