李可老中医经验节选：攻癌夺命汤治验录名院名医治疗肝血管瘤的千年秘方

李可老中医经验节选： 攻癌夺命汤治验录 +名院名医治疗肝

血管瘤的千年秘方

肿瘤临证初探 一、攻癌夺命汤治验录 攻癌夺命汤 是我在 50 年代后期至 60 年代中期所创， 由漂海藻、生甘草、 木鳖子、醋鳖甲、 蛇舌草、夏枯草、 蚤休、海蛤壳、 黄药子、 生半夏、 鲜生姜、 元参、牡蛎各 30 克，大贝 15 克，山茨菇、 山豆根各 10 克，“全虫12 只，蜈蚣 4 条，明雄黄 1 克”（研粉 吞服），19 味药组成。 本方脱胎于兰州已故名医董静庵先 生之验方“海藻甘草汤”，原方主治瘰疬， 由海藻、甘草各 10 ．5 克，全虫 12 只、蜈蚣 1 条组成，水煎服。我师董老意，加 量3 倍，虫类药研粉吞服，以加强药效。另加鳖甲、消瘰丸 （元参、牡蛎、大贝 ）、夏枯草、生半夏、鲜生姜，大大加强 了养阴化痰，攻坚散结之力。曾治愈甲状腺腺瘤 24 例，甲 状腺瘤左锁骨上凹淋巴结肿大疑恶变 5 例，缺碘性甲状腺肿 12 例，颈淋巴结核 4 例，泛发性脂肪瘤 5 例，脑瘤术后复 发1例。多数在半月内痊愈， 无复发。 1961 年后加木鳖子、 蛇舌草、蚤休、黄药子、山豆根、明雄黄，基本定型。经临 床运用 40 年，用治多种恶性肿瘤，竟获奇效。兹选录验案 数则如下： 1．恶性淋巴瘤 景月华，女， 65 岁。灵石检

察院赵嫦娥母， 1977 年 8 月 15 日初诊：颈左侧肿物 40 天， 初起如黄豆大，未及 1 个月，猛长如初生婴儿头大，并向下 蔓延至左锁骨上窝，凹凸如岩，坚硬不移；颈右侧及颊车穴 下方肿块 6 个，大如杏核，连成一串，坚硬不移；双腋下， 双腹股沟淋巴结皆肿大如枣， 推之不移。 随肿块之逐日增大， 上则头痛如破，气喘痰壅， {MOD} 憋胀，面色灰滞，神识昏 糊。下则二便闭结，溲若浓茶。口臭熏人，苔黄厚腻，中根 黑燥，六脉沉滑数实。 （后经山西肿瘤医院病检，确诊为“左 颈部弥漫型恶性淋巴瘤混合细胞型”， 病理号 3054） 辨证属痰 毒弥漫三焦，毒入血分，阻塞气机，蒙蔽神明重症。拟攻癌 解毒，涤痰通腑，软坚散结为治，以攻癌夺命汤合礞石滚痰 丸扫荡血毒： 漂海藻、生甘草、煅礞石、木鳖子、生半 夏、鲜生姜、莱菔子 （生炒各半 ）、黄药子、鳖甲、生牡蛎、 浮海石、海蛤壳、元参、蚤休各 30 克，大黄、大贝、桃杏 仁各 15 克，山茨菇、山豆根、红花各 10 克，“全虫 12 只、 蜈蚣 4 条、明雄黄 1．2 克” （ 研末冲服）。 以蛇舌草、夏枯 草各 120 克，煎汤代水煎药，煎取浓汁 600 毫升，日分 3 次服， 7 剂。 8 月 23 日二诊：患者服首次药后约 l 刻钟， 突觉满腹上下翻腾，五脏如焚，欲吐不得，欲泻不能，烦躁 欲死，旋即昏厥。我急赴病家，患者已醒。诉刚才出一身臭 粘汗，吐出胶粘痰涎半痰盂， 胸膈顿觉宽敞， 唯觉困乏而已。 诊脉和匀，此乃药病相争，正胜邪却之佳兆。 《内经》有“药 不瞑眩， 厥疾弗瘳”之记载。 一旦出现瞑眩现象， 必有非常之 效。嘱原方续服。服2〜7剂时，每日畅泻污泥状夹有脓血、

胶粘痰涎，奇臭极热之大便 1〜2次，尿已转清，胸憋气喘 已愈七八， 头已不痛， 神识清朗， 食纳大增， 全身肿块变软。 嘱原方加嫩胡桃枝之扶正化瘤，续服 7 剂。待大便中无秽物 后2 日，去大黄。 9月1 日三诊：服药 14剂，左颈部肿

物缩小 1 ／ 2 强，右颈及颊车穴下之肿物消至黄豆大，精神 健旺，面色红润，稍觉气怯。原方去礞石滚痰丸，加野党参 30 克，灵脂 15 克， 10 剂。 9 月 13 日四诊：左颈部肿物 已消至鸡蛋大， 其余已消尽。原方 lO 剂。 11 月 1 日五诊： 患者带药回村，至 9 月 22 日，肿物消散如胡桃大， 27 日全 消。计经治 2 个月， 服药 34 剂，临床缓解。 唯觉干渴气怯， 舌红无苔，脉沉滑。为疏丸方，峻补元气，养阴化痰，拔除 病根。 全河车 2 具，白参、灵脂、元参、天冬、山茨菇、 川贝、牡蛎、海蛤粉、漂海藻、昆布、黄精各 30 克，大蜈 蚣 50 条，全虫 120 只。 共研细粉， 夏枯草 1500 克熬膏， 加炼蜜为丸 10 克重，早晚各服 1 丸，生甘草 10 克，煎汤送 下。 俟后，其义子来告，丸方未服，病已康复。至 1981 年春，遇其女于街头，询之，体健逾于往年。因生活困难， 丸方终未服用。计已临床缓解 3 年半。 2 ．甲状腺癌颈转

移 王淑臣，女， 60 岁，两渡矿张斌科长妻， 1978 年 6 月 26 日初诊：患者高大胖体型，体重 80 公斤。颈部肿块

29 年． 甲状软骨上方肿块杏子大， 下方肿块约乒乓球大， 均 质硬，右颈部鹅蛋大肿块，凹凸不平。同年 3 月 28 日，省

肿瘤医院超声探查诊断：“甲状腺癌颈转移”，次日同位素扫 描 （565 号 ）支持上述诊断。 追询病史，知患者从 8 岁起，

即抽旱烟，现吸烟量日平均 2 盒，患支气管炎 30 年。近 3 年暴喘迫促，两臂上举则气闭晕厥。上厕所走 10 多步，即 暴喘 10 多分钟。痰声如拽锯，稠粘难出。目赤，胸、胃烧 灼难耐。日食冰棍 1 桶，水果罐头无数，始觉爽快。脉沉滑 搏坚。放疗后耳聋不闻雷声。个性暴躁，多疑善怒。近 2 个 月有血性涕，剧烈右偏头痛。胸背四肢泛发脂肪瘤，大者如 粟子，小者如蚕豆。 据以上脉证，良由吸烟过度，熏灼 肺腑，个性暴躁，气滞于中。痰气交阻，日久化火化毒，结 于喉间要道。近来，虽见种种上热见证，但双膝独冷。盖由 高年肾阴大亏，阴不抱阳，龙雷之火上燔。且喘汗频作，须 防暴脱。 先予引火汤，滋阴敛阳，引火归原： 方 1：九

地 90 克，盐巴戟肉、二冬各 30 克，云苓 15 克，五味子 6 克，上油桂 2 克 （去粗皮研粉小米蒸烂为丸先吞 ），3 剂，此 后，凡见上热无制，即服 3 剂。 方 2：漂海藻、昆布、生 半夏、鲜生姜、元参、花粉、海蛤壳、牡蛎、黄药子、木鳖 子、蛇舌草、夏枯草、生苡仁、蚤休各 30 克，大贝、麦冬、 桃杏仁各 15 克，白参 （另炖 ）、五味子、山茨菇、山豆根各 10 克，竹沥 2 匙，“全虫12 只，蜈蚣 4 条，上沉香 1 ．5 克， 明雄黄 1．2克” （研粉吞服） 上方，头 3个月每旬服 7 剂， 无大加减，至 9 月底，两方共服 70 剂，全身脂肪瘤消失， 右颈转移灶缩小 2／ 3，甲状软骨上下之肿物亦明显缩小。 血 性涕消失，痰声漉漉偶见。动则暴喘之状，可减三四。服至 1979 年 6 月，因天渐热，停药 3 个月，共服百剂。喘息已 很轻微，可到邻家串门。 右颈转移灶缩小至杏核大。 至 1980 年3月，所有肿物全部消失。 计经治 18个月，服药 300 剂， 其中引火汤约占 1／ 4。现仍健在，已 80 高龄。 3．胃小弯 癌 1982 年夏我赴甘肃西峰市接受平反，于庆阳地委司机 李荣家遇其内弟陈春发， 60 岁，西安市大雁塔区农民。 经 西安医学院二院病检，确诊为胃小弯癌（4 x 4em）已办住院。 自知年迈患癌，生死难卜，故术前专程来峰，与胞姐见最后 一面，顺便请我诊治。询知食人即吐，痰涎如涌。便燥，三 五日一行，干结如羊粪球，落地有声。面色灰滞，消瘦，病 未及 3 个月，体重下降 15 公斤。然神识清朗，同桌进餐， 食欲颇佳。声若洪钟，喜笑言谈，颇饶风趣。我接触癌症病 人可谓多矣，似此类性格者，却百不见一。胸怀豁达，便易 措手。诊脉弦滑，舌红，中有黄厚腻苔。边尖有瘀斑。询知 一生嗜食肥甘，嗜酒如命。此必湿热酿痰，阻塞气机，日久 化毒，积为有形症积。 所幸正气未衰， 可以用攻。 毕竟高龄， 佐以扶正： 赭石末 50 克，漂海藻、生甘草、 元参、牡蛎、 醋鳖甲、木鳖子、黄药子、生半夏、鲜生姜、蛇舌草、夏枯 草、莱菔子各 30 克（生炒各半 ），旋覆花 （包）、醋柴胡、山茨 菇各 15 克，红参 （另炖）、灵脂各 10克， “全虫12 只、蜈蚣

4 条，紫硇砂 3 克，明雄黄 O．3 克” (研末冲服)，煎取浓汁 400 毫升，对入蜂蜜 100 克、姜汁 10 毫升煎 3 沸，日分 2 次服，30 剂。 另，隔日冲服儿茶 2 克。 上方服至 5剂后， 大便通畅，进食不吐，已与平日无异。自备槐耳，每日煎汤 代茶。不久，我赴兰州，辗转返晋，失去联系。 1984 年 1 月7 日，李荣患肝癌，来灵找我诊治。询其内弟病情，据云 在峰服完汤剂，调养月余，在地区医院镜检，瘤体消失，食 纳如常，体重恢复，已返陕照常参加农事劳作。 4．脊髓

神经胶质瘤 温XX,女，19岁，山西财院学生。2000年6 月3 日，北京天坛医院作下颈上胸 MRI 检查，见“ C5—13 水平脊髓占位病变， N 胶质瘤 (MRl8819#) ”专家会诊认为， 手术风险大，难根治，易复发，费用高，建议转中医诊治。 询知颈项强痛，脊柱向右侧弯，转侧困难，斜颈，已 6 年。 左肩背沉困重痛，四肢无力，左下肢肌萎缩，双下肢进行性 麻木，近半年已不知痛痒。 左腿环跳穴及足跟部电击样阵痛， 一日数发，步态蹒跚、倾侧，已休学 2 个月。 面色皓白无 华，气怯神倦，头目昏眩，瑟缩畏寒，六脉沉迟细涩，舌淡 胖有齿痕。 考病在脊椎，属督脉为病。督乃诸阳之会， 非寒邪不能干犯。患者禀赋素虚，嗜食生冷，卧室靠窗，夜 卧当风，夏日入睡，不关电扇。脾失健运，正气先虚，痰湿 内生，经期不避生冷，瘀血内阻，寒伤督脉，真阳失运，日 久湿痰死血，阻塞经脉，成为有形症积。且每逢经期，诸症

加剧。可证寒邪已由表入里，由督入任，深入血分。腰困如 折，肾气已伤，奇经八脉所辖区域俱见病象，且属沉寒痼冷 顽症。 本病已非攻癌夺命汤适应症，当作变通，留基础 方，去一切苦寒解毒之品。重用生芪补大气，益气运血，温 通督脉；以麻附细汤深入少阴，透发伏寒，兼开太阳之表， 引邪外透； 重用葛根之专理颈项， 通督达脊；更加活血化瘀， 虫类搜剔，化痰软坚，消磨化积之品，攻补兼施： 1．生

芪 240 克，葛根 90 克，麻黄 15 克 （先煎去沫 ），附子 30 克， 细辛 20 克，漂海藻、生甘草、生半夏、云苓各 30 克，白芍、 川芎各 30 克，白芥子 （炒研 ）、桃仁、红花、僵蚕、地龙、两 头尖、子蜂房、天南星、高丽参 （ 另炖 ）、灵脂各 10 克，鲜生 姜 30 克，大枣 12 枚。 加冷水 1500 毫升， 文火煮取 450 毫升，3 次分服， 5剂。 2．全虫尾 15 克，大蜈蚣 20 条， 川贝、土元、炮甲珠各 30 克，麝香 2 克，共研细粉，分作 15包，I包/次，3次/日，随中药服。 3 .夏枯草1500 克，依法熬膏， 10 毫升／次， 3 次／日。 至 7 月 10 日， 药进 5 剂，每服皆得畅汗，伏邪外透，颈项肩背沉困感遂去 大半，脉转沉滑，舌尖微赤，阴症有转阳之机，大是佳兆。 上方去麻黄， 加大贝、元参、牡蛎、鹿角霜、丹参各 30克， 余药不变， 连服 40 剂。 至 8 月 22 日，服药 47 剂，

诸证已去十之七八，下肢感觉渐复。山医一院神经外科 MRI 复查：“ C-6T4 脊髓占位病变与原片比较，未见明显变化。”

症情基本得到控制。 拟扶正消瘤， 丸方缓图： 花旗参、 高丽参、五灵脂、大三七、三棱、莪术、葛根、炮甲珠、子 蜂房、两头尖、花蕊石、全虫尾各 60 克，大蜈蚣 100 条， 土元 60 克，牡蛎粉、元参、真川贝各 150 克，蛇舌草、杭 白芍各 100 克。 上药共研细粉， 以夏枯草 1500 克，熬膏， 加炼蜜为丸重 15 克。每次 1 丸，3 次／日。 汤剂去细辛、 赤芍加通补肾督药巴戟、 补骨脂各 30 克，狗脊 15 克。 每 旬服 7 剂。 至 10 月 6 日，又服 30 剂，症状消失，食纳 精神，胜于病前，带药恢复学业。 汤剂加化铁丸 （楮实子 30 克，威灵仙 10 克 ）川断 15 克，枸杞子、菟丝子、仙灵脾 各 20 克，温养肝肾，攻坚化积，每旬服 3 剂。 10 月 30 日追访，山医一院神经外科 MRI 与 8 月 22 日原片比较，专 家会诊认为有三点不同： 1．原病灶周围有模糊阴影，此

次已消失，边界清楚，结合临床症状消失，推测脊髓腔内之 瘤体，已逐渐消溶，神经压迫症状解除； 2．原脊柱向右

侧弯，此次已恢复正常，斜颈已愈； 3 ．查体，患肢肌萎

缩已恢复如初。 2001 年 1 月 17 日追访，平稳向愈， 6 年来痛经痼疾亦愈。面色红润，精神饱满，考试成绩优秀。 中药服完，改服培元固本散变方，以血肉有情之品，峻补先 天，重建免疫屏障，加柚柑虫节 100 克，以彻底破坏异常细 胞核，防止复发。 大三七、鳖甲胶、琥珀、川贝、粉葛 根、夏枯草膏、 虫节、高丽参、 灵脂各 100 克，赤芝孢子粉、 炮甲珠、子蜂房、土元、守宫、血竭、藏红花、全虫尾各 50 克，大蜈蚣 100 条，全河车 2 具，坎气 60 克。 共研细粉， 装胶囊，每服 6 粒，2 次／日。 按：本病临床罕见，机理 不明。解剖所见，瘤体如蛛丝、棉絮，填充于脊髓腔内，胶 着、裹缠于神经周围，手术不易剥离净尽，故易复发。手术 过程如损伤脊髓神经，轻则截瘫，重则致死，风险较大。术 后复发率高，生存期短暂。且费用高昂，非一般人群所能承 受。从中医经典理论辨析，本病当属奇经八脉病变。缘由正 气先虚，痰湿内生，寒伤督脉，真阳失运。日久，浊阴僭居 阳位，湿痰死血，深伏督脉要冲，而成有形症积。本病因虚 成实，治当养正消积，扶正温阳为先，遵伤寒、金匮之理， 邪之来路，即邪之去路，故立方以麻黄附子细辛汤深入少阴 之里，透发伏寒，兼开太阳之表，开门逐盗，引邪外透。患 者正虚为本， 故破格重用生芪之人督脉， 补大气，益气运血， 温通督脉，高丽参、五灵脂对药，补元气，消血积。主证“项 背强痛”，故重用葛根之专理颈项， 通督达脊。 胶质瘤属痰瘀 胶结，故以海藻、甘草一对反药，相反相成，激荡磨积，清 除痰毒。更加生半夏、天南星、白芥子燥化皮里膜外之痰， 久病入络， 以大队虫类搜剔， 诸血药化瘀通络， 更以炮甲珠、 麝香之穿透攻破，无所不到，辟秽开窍，引达病所。 计先 后八诊，历时 7 个月，服汤剂 107 剂，扶正化瘤丸 1 料。至 第4 个月，临床症状解除，恢复学业。后以培元固本散变方 补消兼施，扶正化积。现仍在继续治疗观察中。 余治肿 瘤 40 余年，深感中医经典理论生命力之强大，内难伤寒之 病理、病机，仲景先师之理法方药，后世叶天士学派完备的 奇经八脉理论， 正是攻克世界罕见疾病谱的犀利武器。 按： 从上举例，可见攻癌夺命汤之多种变方，对辨证属于痰核、 痰毒，痰瘀互结，热毒炽盛，毒入血分，全身中毒症状严重 之多种恶性肿瘤，稍加化裁，即可泛应曲当，收到满意的近 期疗效， 尤对头颈部、 淋巴系统、 消化道癌肿有殊效。 方 中海藻，为消瘤专药，用时清水漂洗去盐。味咸性寒，人肺 脾肾经。归纳各家本草论述，本品咸能软坚化痰，寒能泻热 消水（包括癌性渗出物， 癌性腹水 ），主治瘿瘤， 瘰疬，积聚， 水肿。与甘草同用，相反相激，增强激荡磨积、攻坚化瘤之 力。木鳖子，苦微寒，有毒，为消积块破肿毒要药。历代多 作外用，内服仅见于乳痈初起，掀赤肿痛。笔者老母之食道 癌， 3 年服药千余剂，每剂用量 30 克，未见中毒。方中之生 半夏，为消痰核、化瘤散结要药，可止各种剧烈呕吐。仲景 方中半夏皆生用， 今以等量之鲜生姜制其毒， 加强止呕功效， 更无中毒之虞。方中之蛇舌草、蚤休为治毒蛇咬伤要药，专 治恶毒疔疮，善解血分诸毒，山茨菇、山豆根、黄药子皆近 代筛选之抗癌要药。 海蛤壳、浮海石性相近，最善化痰软 坚，清热泻火，养阴利水，为治瘿瘤、积聚要药。夏枯草， 苦辛寒，入肝胆经，清肝散结，主治瘰疠，瘿瘤，症积，乳 癌，宫颈癌之崩漏下血， 肺结核大咯血， 兼有补益血脉功用。 方中鳖甲为《金匮》鳖甲煎丸主药，是历代用治症瘕痞块要 药，与消瘰丸相合，大大增强了养阴化痰、软坚破积之力。 方中之明雄黄，可杀灭多种病毒、细菌，为历代辟秽防疫解 毒要药，传染病大流行期，以苍术、雄黄等分为末，凡士林 膏调涂鼻腔，可有效防止传染， 为古方犀黄丸、 醒消丸要药， 对癌毒扩散深入血分、血液中毒，有清除之效。 综上所 述，本方以海藻、甘草相反相激，木鳖子、生半夏、雄黄以 毒攻毒，合大队攻癌破坚，清热解毒，化痰散结之品为君， 以鳖甲、消瘰丸养阴扶正为臣，以活血化瘀虫类搜剔引入血 络为佐使，直捣病巢，力专效宏。用治多种恶性肿瘤，有一 举扫灭癌毒凶焰、 夺回患者生命之效。 全身中毒症状严重者， 加大黄 30 克，扫荡血毒。胃癌之呕吐，多兼见大便燥结， 此为痰毒结于中下，阻塞胃气通降道路，本方加赭石之质重 下行，莱菔子之升降气机 （凡用莱菔子生炒各半，生升熟降， 服后多见上则频频打嗝，下则腹中雷鸣，频转矢气，此即气 机旋转、激荡之明证，故古人谓其去痰有推墙倒壁之功。 ） 开结通便，便通则胃气下行，呕吐自止。胃及食道癌，常用 紫硇砂，腐蚀瘤体，号称肿瘤克星，用量宜小。为防其使瘤 体破裂出血，可加服儿茶1.5克〜3克，生肌，敛疮，止血， 则更安全。例三患者，病后曾长期以槐耳代茶饮。据云，解 放前陕西某地一位民间老中医传： “槐耳可消一切肿块， 治噎

嗝，五色带，崩漏，痔血。”所列症状，似与食道、胃、子宫、 直肠等癌肿有关。查《纲目》槐耳条下载：“又名槐菌,槐蛾。 苦，辛平，无毒。桑、槐、楮、榆、柳五木耳，大率性味相 近。主治五痔，脱肛，崩中下血，瘕瘕结聚，男子痃癖…… 利五脏，宣肠胃气，排毒气。”似有扶正抗癌作用。 晚期

病人，大多邪实正虚，运用本方，当调整攻补比例：癌毒炽 盛，危及生命，攻邪为先；奄奄一息，无实可攻，但扶其正。 攻与补皆为调动人体自身抗癌潜能，攻法运用得当，可以扫 荡癌毒凶焰，拨乱反正，邪去则正安。补法运用得当，可以 增强人体免疫力，养正积自消。攻邪勿伤正，本方大队苦寒 之品，脾胃怯弱者，可小其剂，并以上肉桂温热灵动之品反 佐之，以保护脾胃为第一要义。有胃气则生，胃气一伤，百 药难施。久病伤肾，加肾四味鼓舞肾气，立见转机。肾为先 天之本，生命之根，万病不治，求之于肾。邪与正，一胜则 一负。治癌是持久战，正胜邪却，暂时的缓解，瘤体的消失， 不等于癌毒的彻底消灭。 一旦人体正气有亏，癌毒又成燎

原之势。“炉烟虽熄，灰中有火”，故除恶务尽，不使死灰复 燃。

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