眼耳鼻喉科2019年院感工作计划
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为配合我院管理科搞好院感染管理工作,提高我院感染管理质量,保障医疗、护理安全,我科特制定2019年工作计划:
(一)加强手卫生管理
进行手卫生依从率及洗手正确率的监测,逐步提高医务人员手卫生依从性。
(二)加强职业暴露的预防
严格按照我院的《医务人员职业防护制度》。,指导医务人员正确处理一次性用品,加强针刺伤的预防,加强职业暴露防护工作的技术指导。按照“职业暴露个案登记表”进行暴露处理、登记及追踪管理,切实保障临床一线医务人员的职业安全。
(三)加强消毒的管理
1.消毒灭菌产品包括消毒剂、卫生用品和一次性使用医疗用品,我科从设备科领处相关物品要按照相关制度把好入口关,严格做好索证工作,严格按照标准执行;做好一次性物品的使用登记。
2.每月进行消毒灭菌监测,对科室使用中的消毒液,医务人员的手、物体表面,治疗室内空气进行定期和不定期的随机抽样监测。
(四)加强医院感染知识培训
1.科室制定院感年培训计划,每月进行一次科室内业务学习,各个层级的护士进行讲解,相互学习。质控中发现问题,及时抽出时间进行科室内业务学习,对存在的问题进行分析,做到及时整改。
2.加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
(五)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1.医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2.医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
(六)护士长加强科室感染管理工作的督查和指导
健全科室感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和相关法律法规,明确科室院感质控管理小组职责,认真履职,督导科室工作人员在治疗操作中查对制度、规范的执行情况,有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
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