第一、第二产程首次剖宫产1012例母婴结局分析

发布时间：2020-11-04 20:45:45 来源：文档文库

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望艳美，万波，蔡春芳

【摘要】[摘要] 目的：研究第一产程和第二产程首次剖宫产的母儿结局及其相关因素。方法：收集我院剖宫产1012例临床资料，其中第一产程内剖宫产者769例(A组)，第二产程内剖宫产者243例(B组)，对两组产妇母体并发症和新生儿并发症进行统计分析。结果：第一产程剖宫产后出血量259.78±24.51 m l，产褥病率36例（4.68%），子宫下段撕裂75例（9.75%），B组产后出血量296.78±21.42m l，产褥病率24例(9.88%)，切口撕裂33例(13.58%)，两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）。第一产程剖宫产者羊水污染率37.97%，以Ⅰ度污染为主，新生儿窒息率13.91%，与第二产程剖宫产羊水污染35.80%，新生儿窒息13.17%两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：严密观察产程，尽早发现产科指征，在第一产程行剖宫产，以保证产妇和新生儿安全。

【期刊名称】南通大学学报（医学版）

【年(卷),期】2008(028)003

【总页数】2

【关键词】[关键词] 剖宫产术；第一产程；第二产程；产后出血量；产褥病率；羊水污染；新生儿窒息

近年来剖宫产率随着社会因素及各方面的因素而直线上升，已经引起了产科界的广泛关注。剖宫产率上升是否能降低围产儿的死亡率和并发症值得研究，而对于一个临产的孕妇，合理且恰到好处的选择手术时机行剖宫产术是保证母儿安全，降低并发症的基本措施。据文献报道，与计划手术相比，产时剖宫产增加母亲发病率[1]。为进一步研究第一产程和第二产程首次剖宫产对母儿的影响，对我院2006年1月～2007年6月收治的临产后的剖宫产病例1012例进行回顾性分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料产科住院患者1012例，均为临产后剖宫产患者，其中第一产程内剖宫产769例(A组)，年龄25～40岁，平均27.8±3.5岁，孕周39.42± 2.07周。第二产程内剖宫产243例(B组)，年龄24～38岁，平均28.2±2.6岁，孕周38.17±2.01周。两组均为单胎初产，无妊娠合并症。采用下腹纵切，硬膜外麻醉。剖宫产指征为先兆子宫破裂、头盆不称、胎儿窘迫、第二产程延长、持续性枕后位等，两组在年龄、孕次、手术方式、手术指征等方面差异无统计学意义（P＞0.05）。