周围血管疾病会导致糖尿病足吗1

周围血管疾病会导致糖尿病足吗

糖尿病患者和非糖尿病患者均可出现血管病变，因此需要根据其临床特征、病史等多方面进行鉴别，以明确诊断。

糖尿病患者的周围血管病变较无糖尿病患者的血管病变出现的更早。周围血管疾病中糖尿病周围血管病变、动脉粥样硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎等都有下肢发凉、麻木、疼痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失等表现，其鉴别要点如表：

表—— 糖尿病周围血管病变、动脉粥样硬化性闭塞症、血栓闭塞性脉管炎鉴别

由以上表格大家可以鉴别一下自己的周围血管病变症状是否为糖尿病周围血管病变，若属于糖尿病周围血管病变，那么具体的发病原因和症状是什么呢？

糖尿病周围血管病变，是指除心脑血管、肾血管和视网膜血管病变之外的肢体大、中、小动脉粥样硬化和微血管病变，并伴有周围神经病变，发生肢体缺血、缺氧，甚至坏疽、感染等病变，而失去正常的活动能力。糖尿病周围血管是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病患者非外伤致残的主要原因之一，对人类健康危害极大。 糖尿病发病5年、5～10年和10年以上者下肢血管病变发病率分别是22．6％、23％和66．7％ 下面就让济南糖尿病医院的专家为我们详细的介绍一下，希望能对大家有所帮助！

发病原因：

主要是因为糖尿病患者长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化、血管壁增厚、弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞；肢端神经损伤，导致末梢神经功能障碍，感觉能力差，从而造成下肢组织病变。糖尿病并发大血管和微血管病变，这种病变是糖尿病肢体血管病变的主要病理变化。

大血管病变：

主要是指肢体大、中、小动脉硬化性狭窄或阻塞，有以下几点病理变化：血管内皮损伤、脂肪代谢紊乱、血液流动学异常。

动脉硬化的进展导致血管腔狭窄，进而引起管腔阻塞，当动脉的病变范围大或大动脉干有狭窄，特别是伴发动脉痉挛时，则肢体出现缺血表现，如间歇性跛行、麻木、疼痛等，若在肢体动脉粥样硬化的基础上继发血栓形成，而动脉干完全闭塞，可以发生肢体坏疽。

微血管病变：

糖尿病微血管的病变是决定糖尿病预后的主要因素，微血管管径缩小，内膜粗糙，体液渗透增高，血管弹力和收缩力降低，从而使血流通过不畅，血液黏度增高，微血栓形成和(或)微血管闭塞，被称之为“血栓性微血管病”，微小血管血栓形成，引起局部组织缺血、缺氧和代谢产物聚集，在末梢神经功能障碍和感染等因素的共同作用下，导致糖尿病坏疽的发生。

糖尿病周围血管病变的症状和体征：

由于血管病变使氧和营养物质向周围组织转运减少，出现以痛性痉挛和疼痛为特征的间歇性跛行。静息痛常发生于动脉栓塞后。早期表现为肢体皮温下降，足部发凉，上举后变苍白，下坠后发紫，静脉充盈迟缓，足背动脉搏动消失。后期皮肤变薄，萎缩，毛发脱落，最终出现溃疡和坏疽。

当发现出现糖尿病周围血管病引起的糖尿病足时，应该为自己计划一个健康的生活习惯。应当彻底戒烟，减少脂肪摄入，避免长时间站立，不交叉双腿，不穿过紧袜或弹力袜。鼓励病人规律地活动，促进患肢侧枝循环，增进肌肉功能。这样才能从根本上预防及治疗糖尿病引起的血管病变。

本文参考资料来自：《中西医结合治疗糖尿病》

《中医特色治疗糖尿病并发症》

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