慢性肾脏病分期

发布时间：2018-06-30 00:01:07 来源：文档文库

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慢性肾脏病

定义：1。肾脏损伤（肾功能结构或功能异常≥3个月），可以有或无GFR 下降，可以表现为下面任何一条：肾损伤的指标：包括血、尿成分异常或影像学检查异常2。GFR＜60ml/min/1.73m（体表面积）≥3个月,有或无肾脏损伤。

慢性肾脏病：临床实用方案

慢性肾衰竭是由各种原因引起的肾脏损害并进行性恶化，造成的肾单位毁损，使机体在排泄代谢废物和调节水、电解质、酸碱平衡方面发生紊乱的临床综合症。与急性肾衰不同的是，慢性肾衰是由长期病变逐步发展而来的，肾脏所受的损害是不可逆的，预后差。原发性肾小球肾炎是第一位原因.

GFR：肾小球滤过率；以此为分期标准是因为GFR被普遍认为是在健康或疾病状态下评价肾功能的最好指标。是衡量肾脏滤过功能的最好指标。很少以放射性核素法测定GFR，而是通过Ccr(内生肌酐清除率)测定.。

CKD：慢性肾脏病；CVD：心血管疾病

CKD五期患者治疗：饮食\降压\纠酸\等,肾脏替代治疗是ESRD必须选择的治疗方式.当患者GFR＜30 ml/min/1.73m2.就开始由医护人员进行透析前相关内容的宣教,使患者充分了解肾脏替代治疗的必要性以及选择适合的透析方式.准备血液透析的患者,透析前至少一个月建立动静脉内瘘,使患者能及时进行替代治疗,增加对肾脏替代治疗的依从性,提高透析质量.。